Pamplemousse chinois, chair sans peau, sans pépins, cru

• kcal : 38.4
• sel g : 0.003
• fer mg : 0.11
• fibres g : 1
• lipides g : 0.04
• sodium mg : 1
• calcium mg : 4
• glucides g : 7.14
• proteines g : 0.76
• magnesium mg : 6
• omega3 dha g : 0
• omega3 epa g : 0
• potassium mg : 216
• vitamine c mg : 61
• vitamine b12 ug : 0
• beta carotene ug : 0

Revue narrative

Europe PMC · 2025-01-01 · Tolou-Ghamari Z.

Résumé simplifié :

Le tacrolimus est un médicament utilisé après une greffe d'organe pour éviter le rejet. Il est transformé dans le corps par des enzymes appelées CYP450, qui peuvent aussi être influencées par certains aliments. Cette revue rassemble les études existantes montrant que des aliments comme le jus de pamplemousse, le curcuma, le jus de grenade, le gingembre ou le pomelo peuvent augmenter la quantité de tacrolimus dans le sang, avec un risque de toxicité. À l'inverse, la canneberge, le rooibos ou le boldo pourraient diminuer son efficacité. Les auteurs recommandent une surveillance médicale attentive du taux de médicament chez les patients greffés.

Résumé reformulé :

Cette revue de littérature examine comment divers aliments et composés végétaux interagissent avec le tacrolimus, un immunosuppresseur couramment prescrit après une transplantation d'organe, métabolisé par les enzymes du cytochrome P450 (CYP450) et transporté par la P-glycoprotéine (P-gp). En analysant les études publiées jusqu'à fin octobre 2024, les auteurs montrent que certains aliments comme le jus de pamplemousse, les agrumes, le curcuma, le jus de grenade, le gingembre et le pomelo inhibent le CYP450 et/ou la P-gp, augmentant ainsi la concentration sanguine de tacrolimus (paramètres Tmax, Cmax, AUC, C0) et le risque de toxicité, notamment rénale. À l'inverse, la canneberge, le rooibos et le boldo induiraient ces mêmes systèmes, réduisant la biodisponibilité du médicament. Les auteurs insistent sur la nécessité d'une surveillance thérapeutique régulière du taux de tacrolimus chez les patients transplantés, en tenant compte de leurs habitudes alimentaires.

Revue narrative

Europe PMC · 2022-10-10 · Miedziaszczyk M, Bajon A, Jakielska E, Primke M, Sikora J, Skowrońska D, Idasiak-Piechocka I.

Résumé simplifié :

Le tacrolimus est un médicament utilisé après une greffe d'organe pour éviter le rejet. Il doit être dosé très précisément car son efficacité et sa toxicité dépendent fortement de sa concentration dans le sang. Cette étude passe en revue les aliments et plantes qui peuvent perturber son fonctionnement. Le pomelo, comme le pamplemousse, la clémentine, la grenade, le gingembre ou le curcuma, peut augmenter la quantité de médicament dans le sang et provoquer des effets indésirables, notamment des dommages aux reins. À l'inverse, le millepertuis peut diminuer son efficacité. Les patients greffés doivent donc informer leur médecin de tout complément ou aliment particulier qu'ils consomment.

Résumé reformulé :

Cette revue de littérature s'intéresse aux interactions entre le tacrolimus, un immunosuppresseur essentiel après une transplantation d'organe, et divers aliments, plantes ou compléments alimentaires. Le tacrolimus étant métabolisé par l'enzyme hépatique CYP3A4 et possédant une marge thérapeutique étroite, toute substance modifiant l'activité de cette enzyme peut avoir des conséquences cliniques importantes. Les auteurs identifient plusieurs inhibiteurs du CYP3A4, dont le pomelo, le pamplemousse, la clémentine, la grenade, le gingembre et le curcuma, susceptibles d'augmenter la concentration sanguine du médicament et donc son risque de toxicité, en particulier rénale. À l'inverse, le millepertuis, inducteur du CYP3A4, pourrait réduire son efficacité thérapeutique. D'autres substances comme le ginseng, le thé vert, le Schisandra sphenanthera ou la mélatonine présentent des effets encore débattus. Les auteurs recommandent une communication systématique entre patients et médecins concernant la prise de compléments ou plantes durant un traitement immunosuppresseur.

Revue narrative

Europe PMC · 2021-10-01 · Abushammala I.

Résumé simplifié :

Le tacrolimus est un médicament utilisé après une greffe d'organe pour éviter le rejet, mais sa dose doit être très précisément contrôlée. Cette étude passe en revue plusieurs plantes et aliments pouvant modifier son taux dans le sang. Certains, comme le millepertuis ou la canneberge, diminuent son efficacité. D'autres, dont le pomelo, le jus de pamplemousse, le curcuma ou le gingembre, augmentent au contraire sa concentration sanguine, ce qui peut être dangereux. Les auteurs recommandent donc que les patients sous tacrolimus informent leur médecin ou pharmacien avant de consommer ces produits, afin d'éviter tout risque lié à ces interactions.

Résumé reformulé :

Cette revue s'intéresse aux interactions entre le tacrolimus, un immunosuppresseur à marge thérapeutique étroite utilisé chez les patients transplantés, et divers extraits végétaux ou aliments couramment consommés. Le métabolisme de ce médicament dépend principalement des enzymes CYP3A4/CYP3A5 et de la glycoprotéine P, dont l'activité peut être modulée par certaines substances naturelles. D'après les données humaines et animales analysées, le millepertuis, la canneberge, le rooibos et le boldo réduisent la biodisponibilité du tacrolimus en stimulant ces systèmes d'élimination, tandis que le jus de pamplemousse, le schisandra, la berbérine, le curcuma, le jus de grenade, le pomelo et le gingembre l'augmentent en les inhibant. Ces variations peuvent entraîner un sous-dosage ou, à l'inverse, une toxicité du traitement. Les auteurs soulignent l'importance d'informer les patients sous tacrolimus des risques associés à l'automédication par plantes ou compléments alimentaires.

Méta-analyse

Europe PMC · 2016-12-01 · Sridharan K, Sivaramakrishnan G.

Résumé simplifié :

Cette étude analyse plusieurs essais cliniques pour voir comment les jus d'agrumes (pamplemousse, pomelo, orange, citron, lime) modifient l'effet d'un médicament immunosuppresseur, la ciclosporine, utilisé notamment après une greffe d'organe. Les chercheurs ont regroupé les données de sept études fiables menées chez des volontaires sains. Résultat : le jus de pamplemousse et le jus de pomelo augmentent significativement la quantité de médicament présente dans le sang, ce qui pourrait provoquer un surdosage. Le jus d'orange, lui, n'a montré aucun effet notable. Cela confirme qu'il faut être prudent en consommant du pomelo ou du pamplemousse si l'on prend ce traitement.

Résumé reformulé :

Cette méta-analyse compile les résultats de sept essais randomisés contrôlés portant sur l'interaction entre différents jus d'agrumes et la ciclosporine, un immunosuppresseur à marge thérapeutique étroite métabolisé principalement par le CYP3A4. Les auteurs ont mesuré l'impact du jus de pamplemousse, de pomelo, d'orange, de citron et de lime sur des paramètres pharmacocinétiques comme l'aire sous la courbe (AUC), la concentration maximale (Cmax) et la demi-vie du médicament. Les résultats montrent que le jus de pamplemousse augmente fortement l'exposition plasmatique à la ciclosporine (AUC +53 %, Cmax +24 %), et que le jus de pomelo produit un effet similaire mais plus modéré (AUC +23 %, Cmax +25 %), tout en réduisant sa demi-vie. En revanche, le jus d'orange n'a pas modifié significativement la pharmacocinétique du médicament. Ces données suggèrent une prudence particulière chez les patients traités par ciclosporine consommant du pamplemousse ou du pomelo.

Essai contrôlé randomisé

Europe PMC · 2014-12-30 · Anlamlert W, Sermsappasuk P, Yokubol D, Jones S.

Résumé simplifié :

Des chercheurs ont testé si manger du pomelo change la façon dont un médicament, la ciclosporine, est absorbé par le corps. Des hommes en bonne santé ont pris ce médicament avec de l'eau ou avec de la pulpe de pomelo, à deux moments différents. Résultat : lorsque le pomelo était consommé avant et après la prise du médicament, la quantité de médicament présente dans le sang augmentait nettement, environ 30 à 36 % de plus que sans pomelo. Cela signifie que manger du pomelo en même temps que ce traitement pourrait rendre son dosage moins prévisible, ce qui est important car ce médicament nécessite un contrôle très précis.

Résumé reformulé :

Cette étude croisée, randomisée et en simple prise, menée chez des volontaires thaïlandais sains, a évalué l'effet de la pulpe de pomelo sur la pharmacocinétique de la ciclosporine, un immunosuppresseur à marge thérapeutique étroite. Chaque participant a reçu 200 mg de ciclosporine accompagnés soit d'eau, soit de 250 g de pulpe de pomelo (avant et juste après la prise du médicament), avec deux semaines de battement entre les conditions. Les résultats montrent une augmentation significative de l'aire sous la courbe (AUC) et de la concentration maximale (Cmax) du médicament lorsque le pomelo était consommé, avec des ratios test/contrôle dépassant les bornes de bioéquivalence recommandées par l'Agence européenne des médicaments pour les substances à marge thérapeutique étroite. La demi-vie d'élimination, elle, restait inchangée. Les auteurs concluent que l'association pomelo-ciclosporine augmente la biodisponibilité relative du médicament, ce qui pourrait avoir des implications cliniques pour les patients sous ce traitement.