Thon

Europe PMC · 2026-09-21 · Hamilton W, Ivatt H, Cartwright G.

Résumé simplifié :

Une infirmière de 28 ans, en bonne santé, a présenté brutalement des rougeurs au visage, des sifflements respiratoires, des vertiges et une chute de tension après avoir mangé du thon en conserve. Les médecins ont d'abord pensé à une allergie grave (anaphylaxie) et l'ont traitée avec de l'adrénaline en urgence. Elle s'est rapidement rétablie. Mais les analyses sanguines n'ont montré aucun signe d'allergie classique. Les médecins pensent plutôt qu'il s'agissait d'une intoxication histaminique liée au poisson, appelée intoxication scombroïde, causée par une forte teneur en histamine dans le thon consommé.

Résumé reformulé :

Ce cas clinique rapporte l'épisode d'une infirmière de 28 ans sans antécédent allergique, ayant développé rapidement des rougeurs faciales, une respiration sifflante, des vertiges et une hypotension après avoir consommé du thon en conserve. Devant ce tableau évocateur d'une anaphylaxie, elle a été traitée selon les protocoles standards avec de l'adrénaline intramusculaire puis en perfusion, ainsi qu'un remplissage vasculaire, avec une évolution favorable. Toutefois, les dosages répétés de tryptase sérique (marqueur habituellement élevé en cas de réaction allergique sévère) sont restés normaux aux trois prélèvements effectués. Associée à l'absence d'antécédent allergique et au lien temporel avec l'ingestion de thon, cette observation a conduit les auteurs à évoquer une intoxication scombroïde, c'est-à-dire une intoxication alimentaire liée à une accumulation d'histamine dans certains poissons mal conservés, plutôt qu'une véritable anaphylaxie médiée par les IgE. Ce cas illustre la difficulté clinique à distinguer ces deux situations en phase aiguë et rappelle l'importance de traiter initialement toute présentation sévère selon les protocoles d'anaphylaxie, même lorsque le diagnostic final diffère.

Europe PMC · 1993-07-01 · Sugano S, Suzuki T, Kagesawa M, Kawafune T, Ohshima Y.

Résumé simplifié :

Ce texte raconte le cas d'un homme de 55 ans ayant ressenti une douleur soudaine à la poitrine, ressemblant à une crise cardiaque, après avoir mangé du maquereau et du thon crus. Une endoscopie a révélé qu'un parasite (larve d'anisakis) s'était logé dans la paroi de son estomac. Une fois la larve retirée, la douleur a immédiatement disparu. Ce cas montre que consommer du poisson cru insuffisamment préparé peut provoquer des symptômes trompeurs, parfois confondus avec des problèmes cardiaques, et souligne l'intérêt d'une endoscopie rapide en cas de doute.

Résumé reformulé :

Cette étude de cas clinique décrit la première observation confirmée d'une douleur thoracique de type angineux causée par une anisakiase gastrique aiguë. Un homme de 55 ans a présenté une douleur thoracique brutale environ neuf heures après avoir consommé du maquereau et du thon crus. L'endoscopie digestive a permis d'identifier une larve parasitaire incrustée dans la muqueuse gastrique. Son retrait par voie endoscopique a entraîné une disparition immédiate des symptômes douloureux, confirmant le lien entre l'infestation parasitaire et la douleur ressentie. Les auteurs recommandent la réalisation précoce d'une endoscopie chez les patients suspectés de souffrir d'anisakiase gastrique aiguë, afin d'éviter des explorations cardiologiques inutiles et de traiter rapidement la cause réelle des symptômes.