Cures détox, monodiètes et jus

Europe PMC · 2023-12-28 · Raja N, Radhakrishnan H, Masilamani S.

Résumé simplifié :

Ce rapport décrit le cas d'un homme diabétique dont les reins fonctionnaient normalement, mis sous régime de jus pendant une semaine à cause d'un saignement digestif. Il a développé une insuffisance rénale aiguë nécessitant la dialyse, causée par des dépôts de cristaux d'oxalate de calcium dans ses reins, probablement liés à une consommation importante de vitamine C via les jus. Le patient a été perdu de vue après deux semaines de dialyse, mais vu son âge, son diabète et l'étendue des lésions rénales, une récupération complète semblait peu probable. Ce cas rappelle qu'une cure de jus prolongée peut présenter des risques réels pour les reins, surtout chez les personnes fragiles.

Résumé reformulé :

Ce rapport de cas clinique décrit un patient diabétique aux fonctions rénales normales, mis sous régime exclusif de jus pendant une semaine suite à une hémorragie digestive haute. Il a développé une insuffisance rénale aiguë nécessitant une dialyse, confirmée par biopsie comme étant une néphropathie à oxalate : les dépôts de cristaux d'oxalate de calcium dans les tubules rénaux résulteraient d'un apport élevé en vitamine C (précurseur de l'oxalate) contenue dans les jus consommés. Les auteurs soulignent que l'âge avancé, le diabète, la déshydratation et une maladie rénale sous-jacente constituent des facteurs de risque pour cette complication rare mais grave. Le patient, perdu de vue après deux semaines de dialyse, avait un pronostic rénal incertain. Ce cas illustre un risque potentiel associé aux cures de jus prolongées, en particulier chez des personnes vulnérables, et invite à la prudence concernant les apports élevés en vitamine C.

Europe PMC · 2022-11-16 · Thriene K, Stanislas V, Amend L, Strowig T, Michels KB.

Résumé simplifié :

Cette petite étude a testé un jeûne de 3 jours à base de jus de légumes (300 kcal/jour) chez 6 volontaires en bonne santé, encadré par deux jours à 800 kcal. Une partie du temps, les participants prenaient aussi de l'inuline, une fibre connue pour nourrir les bonnes bactéries intestinales. Les chercheurs ont analysé les selles pour voir comment le microbiote intestinal réagissait. Résultat : aucune bactérie n'a changé de façon claire et uniforme, mais la diversité bactérienne semblait diminuer un peu moins quand l'inuline était ajoutée. Chez certains, l'inuline a aussi favorisé les Bifidobactéries, réputées bénéfiques. L'échantillon étant très petit, ces résultats restent préliminaires.

Résumé reformulé :

Cette étude pilote en cross-over a évalué la faisabilité d'un jeûne par jus de légumes (300 kcal/jour pendant 3 jours, encadré par deux jours à 800 kcal) chez six volontaires sains, avec ou sans ajout quotidien de 24 g d'inuline, un prébiotique. Le microbiote intestinal a été analysé par séquençage du gène ARNr 16S à partir d'échantillons de selles. Aucun changement significatif et homogène n'a été observé dans la composition microbienne, mais des tendances quantitatives suggèrent une baisse plus marquée de la diversité alpha après le jeûne seul comparé au jeûne avec inuline. La prise d'inuline n'a pas nui à l'adhésion au protocole et semble avoir augmenté l'abondance relative des Bifidobactéries chez les participants qui la toléraient bien. Les auteurs soulignent la nécessité d'études à plus grande échelle pour confirmer ces observations préliminaires, compte tenu des fortes variations interindividuelles du microbiote.

Europe PMC · 2022-01-31 · Chaudhari H, Michaud J, Srialluri N, Mahendrakar S, Granz C, Yudd M.

Résumé simplifié :

Cette étude raconte le cas d'un homme de 68 ans en bonne santé rénale qui a commencé à boire chaque jour, pendant six mois, un jus de fruits et légumes très riche en épinards. Il consommait ainsi environ 10 fois plus d'oxalate que la normale. Il a développé une grave atteinte des reins due à une accumulation de cristaux d'oxalate, entraînant une insuffisance rénale sévère. Un an plus tard, il dépendait toujours de la dialyse. Ce cas illustre les risques potentiels d'une consommation excessive et prolongée de jus très concentrés en certains légumes.

Résumé reformulé :

Ce rapport de cas clinique décrit un homme de 68 ans, dont la fonction rénale était initialement normale, ayant développé une néphropathie oxalique aiguë menant à une insuffisance rénale terminale. Pendant six mois, il avait suivi un régime quotidien à base de jus de fruits et légumes riches en oxalate, notamment en épinards, avec un apport calculé d'environ 1500 mg d'oxalate par jour, soit dix fois la quantité habituelle. La biopsie rénale a révélé d'importants dépôts tubulaires d'oxalate et des lésions tubulaires aiguës, sans signes marqués de lésions chroniques. Un an après le diagnostic, le patient restait dépendant de la dialyse. Ce cas met en évidence un risque rare mais sérieux associé à une consommation excessive et prolongée de jus concentrés en légumes riches en oxalate, en particulier en contexte de déshydratation.

Europe PMC · 2019-09-17 · Davisson L, Sofka S.

Résumé simplifié :

Cette étude a suivi des habitants d'une région des Appalaches qui ont participé volontairement à une cure détox de 21 jours. Les chercheurs ont interrogé les participants avant la cure, une semaine après, puis deux mois après, pour savoir comment ils se sentaient. Résultat : juste après la cure, les gens rapportaient moins d'envies de sucré/salé, plus d'énergie et un meilleur sommeil. Mais ces effets n'ont pas été confirmés deux mois plus tard, et le poids ou la santé générale perçue n'ont pas changé significativement. Les participants étaient surtout des femmes éduquées, pas forcément représentatives de la population locale.

Résumé reformulé :

Cette étude exploratoire a suivi 34 participants d'une communauté des Appalaches ayant volontairement suivi un programme détox (« cleanse ») de 21 jours, via des questionnaires auto-rapportés avant le programme, puis une et huit semaines après. Les chercheurs ont observé des améliorations statistiquement significatives entre l'avant-programme et la semaine suivant la fin, concernant les envies de sucré/salé, la capacité à y résister, le niveau d'énergie et la qualité du sommeil. En revanche, aucune différence significative n'a été constatée pour la satisfaction vis-à-vis du poids ou la perception de santé globale, et les effets positifs observés à court terme n'étaient pas confirmés à huit semaines (faible taux de réponse à ce stade). Les auteurs soulignent les limites méthodologiques (données auto-rapportées, pas de groupe contrôle, échantillon non représentatif socio-économiquement) et appellent à des études expérimentales plus rigoureuses pour confirmer ces résultats préliminaires.

Europe PMC · 2018-07-01 · Bóna E, Forgács A, Túry F.

Résumé simplifié :

Des chercheurs ont observé deux camps de cure détox à base de jus en Hongrie, où les participants ne mangent que des jus pendant plusieurs jours pour soi-disant éliminer les toxines. En interrogeant et en observant les participants, les auteurs ont remarqué des comportements proches de troubles alimentaires : usage volontaire de laxatifs vu comme positif, recherche obsessionnelle d'aliments « purs », perte de poids rapide due à la déshydratation. Ces pratiques peuvent être dangereuses : deux décès liés à des complications de renutrition ont été signalés par les organisateurs de ces camps. Les auteurs appellent à mieux informer le public sur les risques de ces cures et à proposer un accompagnement psychologique.

Résumé reformulé :

Cette étude pilote qualitative repose sur une observation ethnographique multi-sites menée dans deux camps hongrois de cures détox à base de jus, combinant journal de bord, notes de terrain et entretiens avec les participants. Les auteurs y identifient des comportements évoquant le « purging disorder » (trouble de purge) et l'orthorexie nervosa, notamment l'usage délibéré de laxatifs perçu positivement dans une logique spirituelle de « lâcher-prise », la recherche d'une alimentation « pure », et une perte de poids rapide liée à la déshydratation plutôt qu'à une perte de masse grasse réelle. Les organisateurs des camps ont rapporté deux décès liés à des complications de renutrition après le jeûne liquide. Les auteurs concluent que ces pratiques, bien que non cliniques, institutionnalisent des comportements alimentaires à risque, sans bénéfice prouvé sur la santé mentale à long terme, et recommandent une meilleure communication sur les idées reçues en matière d'alimentation saine ainsi qu'un accès facilité à un accompagnement psychothérapeutique.

Europe PMC · 2017-12-06 · Makkapati S, D'Agati VD, Balsam L.

Résumé simplifié :

Ce rapport médical décrit le cas d'une femme de 65 ans qui a suivi une cure détox à base de smoothies verts préparés avec des légumes et fruits riches en oxalate. Peu après, elle a développé une insuffisance rénale aiguë, qui a évolué vers une insuffisance rénale terminale. Les médecins ont identifié des cristaux d'oxalate de calcium dans ses reins, confirmant le diagnostic. Elle avait des facteurs de risque (ancienne chirurgie de l'estomac, antibiotiques récents) qui ont pu favoriser cette réaction. Ce cas rappelle que les cures détox à base de jus, de plus en plus populaires, ne sont pas sans danger pour tout le monde.

Résumé reformulé :

Cette étude de cas rapporte une néphropathie oxalique aiguë chez une femme de 65 ans, survenue après la consommation d'une cure détox à base de smoothies verts composés de légumes-feuilles et fruits riches en oxalate. Avant cette cure, sa fonction rénale était normale. Elle a ensuite développé une insuffisance rénale aiguë ayant progressé vers une insuffisance rénale terminale, confirmée par biopsie rénale montrant des cristaux d'oxalate de calcium dans les tubules. Des facteurs prédisposants (antécédent de bypass gastrique et antibiothérapie prolongée récente) ont probablement favorisé une absorption excessive d'oxalate et une hyperoxalurie. Les auteurs soulignent qu'avec la popularité croissante des cures détox à base de jus, patients et médecins doivent être sensibilisés au risque de néphropathie oxalique chez les personnes présentant des facteurs de risque comme une maladie rénale chronique, un antécédent de chirurgie bariatrique ou une antibiothérapie récente.