Maladies inflammatoires chroniques de l'intestin

Europe PMC · 2026-10-26 · Yildiz Karaahmet A, Bilgiç FŞ.

Résumé simplifié :

Cette revue a rassemblé sept études pour voir si suivre le régime méditerranéen est lié à une meilleure vie sexuelle chez les femmes. Les résultats montrent que les femmes qui suivent le plus ce régime ont souvent moins de troubles sexuels et de meilleurs scores de fonction sexuelle, notamment chez celles ayant un diabète de type 2, une obésité sévère après chirurgie bariatrique, une maladie inflammatoire de l'intestin ou de l'endométriose. Pour une maladie du foie, le lien disparaissait après ajustement. Les chercheurs pensent que cela passe par une meilleure santé des vaisseaux sanguins, moins d'inflammation et un meilleur bien-être psychologique. Mais ces études ne prouvent pas encore de lien de cause à effet direct.

Résumé reformulé :

Cette revue exploratoire (scoping review) a analysé sept études portant sur la relation entre l'adhésion au régime méditerranéen et la santé sexuelle féminine. Globalement, une adhésion plus forte à ce régime était associée à de meilleurs résultats : moins de dysfonctions sexuelles et des scores plus élevés à l'indice de fonction sexuelle féminine chez les femmes diabétiques de type 2, une diminution de la détérioration de la fonction sexuelle dans des essais randomisés, ainsi qu'une amélioration de la lubrification, de l'orgasme et de la satisfaction sexuelle après chirurgie bariatrique chez des femmes obèses. Des associations favorables ont également été observées chez des femmes atteintes de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin ou d'endométriose, alors que pour les maladies hépatiques chroniques, l'association initiale disparaissait après ajustement statistique. Les mécanismes proposés incluent une meilleure santé vasculaire et métabolique, une réduction de l'inflammation et du stress oxydatif, ainsi qu'un bien-être psychologique accru. Les auteurs soulignent toutefois le caractère majoritairement observationnel des données, qui ne permet pas d'établir de lien de causalité.

Europe PMC · 2026-10-26 · Turner D, Kenigsberg S, Plotkin L, Aharoni-Frutkoff Y, Sokolik M, Focht G, Gasasa S, Turpin W, Waslyk AM, Ledder O, Griffiths AM, Martincevic I, Huynh HQ, Godny L, Avni-Biron I, Torres J, Panaccione R, Jacobson K, Otley A, Sharar-Fischler T, Li Q, Azulay A, Sigall-Boneh R, Lee SH, Croitoru K.

Résumé simplifié :

Des chercheurs ont testé un régime alimentaire sain et savoureux chez des personnes ayant un parent proche atteint de la maladie de Crohn, et présentant elles-mêmes des signes discrets d'inflammation intestinale (mesurée par la calprotectine dans les selles). Pendant 8 semaines, chaque participant a suivi soit ce régime spécial, soit son alimentation habituelle, puis a inversé. Résultat : le régime sain a permis de réduire bien plus l'inflammation intestinale que l'alimentation habituelle. La plupart des participants ont trouvé ce régime agréable à suivre et l'ont bien respecté. Cela suggère qu'une alimentation adaptée pourrait aider à prévenir l'apparition de maladies inflammatoires de l'intestin chez les personnes à risque.

Résumé reformulé :

Cet essai randomisé croisé a évalué l'effet du régime « Tasty & Healthy » sur l'inflammation intestinale chez 29 apparentés au premier degré de patients atteints de la maladie de Crohn, sélectionnés pour une calprotectine fécale élevée de façon persistante sans anomalie endoscopique significative. Chaque participant a suivi successivement ce régime et son alimentation habituelle, pendant 8 semaines chacun. Le régime sain a entraîné une baisse plus marquée de la calprotectine fécale (réduction moyenne de 61% versus 38% avec l'alimentation habituelle), avec une différence significative entre les deux conditions. Une réponse favorable (baisse d'au moins 50%) a été observée chez 71% des participants sous régime sain contre 27% sous alimentation habituelle. Le microbiote intestinal différait également selon le régime suivi. L'adhésion au régime était bonne, avec 83% des participants la jugeant bonne à complète. Ces résultats suggèrent qu'une intervention diététique pourrait moduler l'inflammation intestinale infraclinique chez des sujets à risque, ouvrant la voie à des essais de prévention à plus long terme.

Europe PMC · 2026-10-21 · Odakura R, Seki N, Nomura K, Inoue Y, Yakabe K, Akiyama M, Yao T, Okano S, Suda W, Masuoka H, Zhang X, Orikasa M, Omori M, Koma M, Maruyama T, Yanagisawa N, Murakami T, Mori H, Toyoda A, Suzuki J, Izuta H, Srirat T, Haneda T, Miki T, Ito M, Ito T, Shibuya T, Katsumata R, Nakato G, Mizutani S, Yamada T, Sasaki N, Hase K, Fukuda S, Nagahara A, Ishikawa D, Kim YG.

Résumé simplifié :

Cette étude s'intéresse à l'alginate, une fibre alimentaire, et à son rôle dans la réparation de l'intestin lors de colite. Chez la souris, l'alginate favorise certaines bactéries intestinales qui produisent de la taurine, une molécule qui aide à réparer la paroi intestinale. Les chercheurs ont ensuite testé cet effet chez des patients atteints de colite ulcéreuse (maladie inflammatoire de l'intestin), qui ont reçu une greffe de microbiote suivie d'un complément d'alginate ou d'un placebo. L'essai n'a pas montré d'amélioration clinique significative par rapport au placebo, mais certains changements biologiques (taux de taurine, marqueurs intestinaux) ont été observés, suggérant que ce mécanisme mérite d'être approfondi.

Résumé reformulé :

Cette recherche explore comment l'alginate, une fibre alimentaire, pourrait favoriser la réparation de la muqueuse intestinale via le microbiote. Chez des souris atteintes de colite induite expérimentalement, l'alginate a stimulé des bactéries productrices de taurine, améliorant l'inflammation, la barrière intestinale et la régénération cellulaire, un effet dépendant du microbiote et de récepteurs spécifiques (Slc6a6, Cyp2c55). Sur cette base, un essai clinique randomisé contrôlé par placebo a été mené chez des patients atteints de colite ulcéreuse, recevant une transplantation de microbiote fécal suivie d'une supplémentation orale en alginate ou d'un placebo. Le critère de jugement clinique principal n'a pas été atteint, mais des modifications biologiques cohérentes avec le mécanisme animal ont été observées (taux fécaux de taurine, expression colique de CYP2C18), ouvrant la voie à des études complémentaires sur l'alginate comme intervention ciblant le microbiote dans les maladies inflammatoires de l'intestin.

Europe PMC · 2026-10-17 · Wellens J, Debrauwere M, Hoekx S, Lenfant M, Vanderstappen J, De Maegd E, Luppens M, Vissers E, Verstockt B, Ferrante M, Vermeire S, Sabino J.

Résumé simplifié :

Cette étude belge a comparé la consommation d'aliments ultra-transformés et d'émulsifiants (des additifs qui aident à mélanger les ingrédients) chez des personnes en bonne santé et chez des patients atteints de maladie de Crohn ou de colite ulcéreuse. Les patients malades consommaient davantage d'émulsifiants que les personnes saines, mais pas plus d'aliments ultra-transformés. Les chercheurs ont aussi suivi les patients pendant un an pour voir si cette consommation était liée à des complications (hospitalisation, chirurgie, urgences). Un lien est apparu dans les analyses simples, mais il a disparu une fois pris en compte d'autres facteurs comme l'âge ou l'activité de la maladie. Des études plus larges sont nécessaires pour confirmer ces résultats.

Résumé reformulé :

Cette étude transversale avec suivi longitudinal a comparé, à Louvain (Belgique), les apports alimentaires de 186 personnes : 65 témoins sains et 121 patients atteints de maladie de Crohn ou de colite ulcéreuse. Les auteurs ont mesuré la consommation d'aliments ultra-transformés et d'émulsifiants grâce à des questionnaires alimentaires. Résultat principal : les patients atteints de maladies inflammatoires de l'intestin consommaient significativement plus d'émulsifiants que les témoins sains (notamment les patients Crohn), même après ajustement pour l'âge, le sexe, l'activité de la maladie et les apports énergétiques et en fibres, alors que la consommation d'aliments ultra-transformés ne différait pas entre les groupes. Sur un suivi d'un an, une consommation élevée d'émulsifiants ou d'aliments ultra-transformés était associée, en analyse brute, à un risque accru d'événements indésirables liés à la maladie (hospitalisation, chirurgie, passages aux urgences). Cependant, après ajustement statistique complet pour les facteurs de confusion, ni les émulsifiants ni les aliments ultra-transformés ne restaient des prédicteurs indépendants significatifs de ces complications. Les auteurs concluent que si les patients atteints de maladies inflammatoires de l'intestin consomment davantage d'émulsifiants que les personnes saines, le lien avec les complications à long terme reste incertain et nécessiterait des études de plus grande ampleur.

Europe PMC · 2026-10-12 · Dong Y, Xu H, Zhang D, Ren X, Wu X, Zheng Z, Yu Q, Shen Y.

Résumé simplifié :

Cette étude rassemble les résultats de 19 essais cliniques testant des polyphénols alimentaires, dont la curcumine (issue du curcuma), en complément des traitements habituels contre les maladies inflammatoires de l'intestin. Chez les personnes atteintes de colite ulcéreuse, ces compléments semblent améliorer certains symptômes et la qualité de vie, et augmenter les chances d'obtenir une rémission ou une réponse positive au traitement. Cependant, l'effet sur un marqueur d'inflammation sanguin (la CRP) reste incertain. Pour la maladie de Crohn, les données sont encore trop limitées pour conclure. Les effets secondaires rapportés ne montrent pas de risque particulier, mais l'étude souligne que certains résultats restent fragiles.

Résumé reformulé :

Cette méta-analyse a compilé les données de 19 essais randomisés (1048 participants) évaluant des polyphénols alimentaires, parmi lesquels la curcumine occupe la place la plus documentée, en tant que traitement adjuvant dans les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin. Dans la colite ulcéreuse conventionnelle, la supplémentation était associée à une réduction du score d'activité clinique (SCCAI), à une amélioration de la qualité de vie (IBDQ-9), ainsi qu'à de meilleures chances de réponse clinique et de rémission. En revanche, l'effet sur la CRP, un marqueur inflammatoire sanguin, n'était pas clairement établi en raison d'une forte hétérogénéité entre études. Les résultats concernant la rémission endoscopique, bien que favorables, restaient imprécis et sensibles à la qualité méthodologique des essais inclus. Pour la maladie de Crohn, seuls deux essais randomisés existaient, portant sur des contextes cliniques trop différents pour être combinés. La tolérance semblait globalement correcte, sans signal cohérent d'effets indésirables accrus, bien que le reporting de sécurité soit resté hétérogène et limité selon les études.

Europe PMC · 2026-10-08 · Lin JC, Lin JC, Zhao J, Gardner G, Mehta SJ, Moleski SM, DuPont AW.

Résumé simplifié :

Cette étude américaine a analysé les données de près de 58 000 adultes pour voir si le manque d'accès à une alimentation suffisante (insécurité alimentaire) était lié à des maladies digestives. Résultat : les personnes touchées par l'insécurité alimentaire avaient bien plus de risques d'avoir des maladies comme les maladies inflammatoires de l'intestin (MICI) ou une hépatite. Pourtant, plus de la moitié des personnes concernées ne bénéficiaient pas d'aide alimentaire, et très peu étaient à jour dans leur dépistage du cancer colorectal. Cela montre un besoin important d'aide et de suivi médical pour ces personnes.

Résumé reformulé :

À partir des données 2023-2024 de l'enquête nationale américaine sur la santé (NHIS), portant sur 57 860 adultes, les chercheurs ont examiné le lien entre insécurité alimentaire et maladies gastro-intestinales (MICI, hépatites, cancers digestifs). Après ajustement pour les facteurs socio-démographiques, l'insécurité alimentaire était associée à une probabilité accrue de maladies gastro-intestinales (OR ajusté : 1,68), en particulier les MICI (OR : 1,78) et l'hépatite (OR : 1,67). Parmi les personnes en situation d'insécurité alimentaire souffrant d'une maladie digestive, 55,4 % ne bénéficiaient pas de l'aide alimentaire SNAP, et seulement 14 % étaient à jour de leur dépistage du cancer colorectal. Ces résultats, de nature observationnelle et transversale, ne permettent pas d'établir de lien de causalité, mais soulignent une association robuste justifiant un meilleur accès au dépistage et à l'accompagnement nutritionnel pour cette population vulnérable.

Europe PMC · 2026-10-05 · Ishikawa H, Onishi Y, Kataoka K, Murakami Y, Mutoh M, Kobayashi H.

Résumé simplifié :

Cette étude a testé un riz complet fermenté par un champignon (Aspergillus oryzae) chez des personnes souffrant de rectocolite hémorragique, une maladie inflammatoire chronique de l'intestin. Pendant 14 semaines, les patients ont consommé soit ce riz fermenté, soit un aliment neutre, puis l'inverse après une pause. Les symptômes cliniques ne se sont pas améliorés de façon notable avec ce riz fermenté. En revanche, certains marqueurs sanguins liés à l'inflammation et à l'état nutritionnel ont montré une tendance à l'amélioration. Aucun effet secondaire grave n'a été observé. Les chercheurs estiment que des études plus larges seraient nécessaires pour confirmer ces résultats prometteurs mais encore incertains.

Résumé reformulé :

Cet essai clinique randomisé en double aveugle, avec un protocole croisé, a évalué l'effet d'un riz complet fermenté par le champignon Aspergillus oryzae (FBRA) chez des patients atteints de rectocolite hémorragique. Les participants ont été répartis en deux groupes recevant le FBRA puis un aliment non fonctionnel (ou l'inverse), chaque phase durant 14 semaines avec une période de sevrage entre les deux. Le critère principal, l'amélioration du score d'activité clinique de la maladie, n'a pas montré de différence significative avec le FBRA. Cependant, l'analyse des données sanguines (en intention de traiter) a révélé une tendance à l'amélioration de plusieurs marqueurs : la CRP ultrasensible, la vitesse de sédimentation, le nombre de globules blancs, ainsi que les taux de protéines et d'albumine sériques, avec un ratio d'amélioration de 1,70 (intervalle de confiance à 95 % : 0,97-2,98). Aucun événement indésirable grave n'a été rapporté. Les auteurs concluent que le FBRA pourrait avoir un potentiel anti-inflammatoire chez ces patients, mais recommandent une étude à plus grande échelle pour confirmer ces résultats préliminaires.

Europe PMC · 2026-10-01 · Sigvardsson I, Ludvigsson J, Lerchova T, Imberg H, Størdal K, Mårild K.

Résumé simplifié :

Des chercheurs ont suivi plus de 94 000 enfants nés en Suède et en Norvège jusqu'à l'âge adulte pour voir si l'âge d'introduction des premiers aliments solides (avant 4 mois, entre 4 et 5 mois, ou à partir de 6 mois) influence le risque de développer une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (comme la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse). Sur les 400 personnes ayant développé la maladie, aucun lien significatif n'a été trouvé avec le moment de diversification alimentaire, ni avec l'ordre d'introduction des différents groupes d'aliments. Les auteurs concluent que la diversification alimentaire n'est probablement pas un facteur de risque majeur pour ces maladies.

Résumé reformulé :

Cette étude de cohorte binationale (Suède et Norvège, ABIS et MoBa) a suivi plus de 94 000 enfants de la naissance jusqu'à l'adolescence ou l'âge adulte afin d'évaluer si le moment de l'introduction des aliments complémentaires est associé au risque de maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI). Les données provenant de journaux alimentaires et questionnaires ont permis de catégoriser l'âge d'introduction (avant 4 mois, 4-5 mois, 6 mois ou plus) ainsi que des profils d'introduction des groupes alimentaires via une analyse de classes latentes. Parmi les participants, 400 ont développé une MICI durant le suivi. Les analyses de régression de Cox, ajustées pour les facteurs sociodémographiques et les antécédents familiaux, n'ont montré aucune association significative entre le timing ou les patterns d'introduction alimentaire et le risque de MICI, y compris pour les sous-types maladie de Crohn et colite ulcéreuse. Ces résultats, cohérents entre les deux cohortes, suggèrent que la diversification alimentaire du nourrisson n'est pas un déterminant majeur du risque ultérieur de MICI.

Europe PMC · 2026-09-29 · Derya İpek K, Öngün Yılmaz H.

Résumé simplifié :

Cette étude a suivi 48 patients atteints de maladies inflammatoires de l'intestin (MICI) souffrant de dénutrition. Pendant 12 semaines, un groupe a suivi un régime riche en protéines, et l'autre le même régime complété par des compléments nutritifs à boire. Les chercheurs ont mesuré le risque de dénutrition, la gravité de la maladie et le poids. Résultat : les deux groupes se sont améliorés, avec moins de dénutrition sévère et une meilleure évolution de la maladie. Le groupe avec compléments a pris plus de poids que l'autre. Cela suggère qu'une alimentation riche en protéines, surtout associée à des compléments, aide les patients MICI dénutris.

Résumé reformulé :

Cet essai clinique a comparé, chez 48 patients adultes atteints de MICI et souffrant de dénutrition, deux stratégies nutritionnelles sur 12 semaines : un régime hyperprotéiné seul versus ce même régime associé à des compléments nutritionnels oraux (enteral-supplemented). Les chercheurs ont évalué le risque nutritionnel (score NRS-2002), l'activité de la maladie (scores CDAI/Mayo) et des paramètres anthropométriques à trois moments. Dans l'ensemble de la cohorte, la prévalence de dénutrition sévère a reculé de 79,2 % à 45,8 %, et tous les scores de sévérité ont diminué. Le score NRS a baissé dans les deux groupes, mais la prise de poids a été significativement plus importante dans le groupe avec compléments (+6,24 kg contre +3,55 kg). Les auteurs concluent que ces interventions diététiques planifiées améliorent à la fois l'état nutritionnel et l'évolution clinique, l'ajout de compléments enrichis en protéines semblant renforcer cet effet.

Europe PMC · 2026-09-24 · Kiliç E, Thorlacius-Ussing O, Kousgaard SJ.

Résumé simplifié :

Cette étude a comparé l'alimentation de personnes ayant subi une opération intestinale particulière (anastomose iléo-anale), certaines souffrant d'inflammation chronique de la poche (pouchite), d'autres non, ainsi que des personnes en bonne santé. Les chercheurs ont utilisé un questionnaire sur l'alimentation des 12 derniers mois. Résultat : les patients avec pouchite chronique mangeaient davantage de céréales raffinées, de sucreries, de chocolat et de pain croustillant que les deux autres groupes. L'étude ne prouve pas que ces aliments causent la pouchite, mais suggère un lien possible qui mériterait d'être étudié plus précisément.

Résumé reformulé :

Cette étude transversale a comparé les habitudes alimentaires de 30 patients porteurs d'une anastomose iléo-anale (IPAA) souffrant de pouchite chronique, 30 patients avec une poche fonctionnant normalement, et 82 témoins en bonne santé, à l'aide d'un questionnaire de fréquence alimentaire couvrant les 12 derniers mois. Les patients atteints de pouchite chronique présentaient une consommation significativement plus élevée de céréales raffinées (différence moyenne de 3,0 à 3,8 portions par semaine selon le groupe de comparaison), ainsi que de sucreries, de chocolat/confiseries et de pain croustillant, comparativement aux deux autres groupes. Globalement, les profils alimentaires restaient toutefois assez proches entre les groupes. Les auteurs soulignent qu'il s'agit d'une association observationnelle, et que des études interventionnelles seraient nécessaires pour déterminer si ce type d'alimentation joue un rôle causal dans la survenue de la pouchite.

Europe PMC · 2026-09-18 · Abdulah DM, Mohammed AS.

Résumé simplifié :

Cette étude a testé si la curcumine, un composé actif du curcuma, pouvait aider les personnes souffrant de colite ulcéreuse légère à modérée, une maladie inflammatoire de l'intestin. Pendant deux mois, 30 patients ont reçu leur traitement habituel plus 2 grammes de curcumine par jour, tandis que 30 autres ont suivi seulement le traitement classique. Les deux groupes se sont améliorés, mais aucune différence significative n'a été observée sur le taux de rémission complète de la maladie entre les deux groupes. Les auteurs concluent donc que cette dose de curcumine n'apporte pas de bénéfice clairement démontré pour réduire la sévérité de la colite ulcéreuse, même si une tendance à l'amélioration a été notée dans le groupe curcumine.

Résumé reformulé :

Cet essai clinique randomisé a évalué l'intérêt d'une supplémentation en curcumine chez des patients atteints de colite ulcéreuse légère à modérée, une maladie inflammatoire chronique du côlon. Soixante patients ont été répartis en deux groupes : un groupe témoin recevant le traitement standard, et un groupe expérimental recevant en plus 2 g de curcumine par jour pendant deux mois. Les scores de sévérité (SCCAI) ont diminué de façon significative dans les deux groupes, avec une amélioration plus marquée dans le groupe curcumine selon l'analyse per-protocole (-2,76 contre -0,87 point ; p=0,0004). Cependant, aucune différence significative n'a été constatée concernant le taux de rémission clinique entre les deux groupes. Les auteurs concluent que, sur cette durée et à cette dose, la curcumine ne permet pas de démontrer une efficacité suffisante pour réduire la sévérité de la maladie, bien qu'une amélioration plus importante ait été observée chez les patients supplémentés.

Europe PMC · 2026-09-17 · Wilke EL, Atanasova K, Herrmann EK, Knoedler LL, Ebert MP, Reindl W, Thomann AK.

Résumé simplifié :

Cette étude a interrogé 430 patients souffrant de maladies inflammatoires de l'intestin (comme la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse) sur leur alimentation. Les chercheurs ont constaté que ces patients suivaient peu le régime méditerranéen, notamment en mangeant trop peu de poisson, de fruits et de légumineuses. Les femmes avaient une meilleure adhésion que les hommes. Beaucoup de patients souffraient aussi de fatigue, d'anxiété ou de dépression, et ces symptômes étaient fortement liés à leur qualité de vie. En revanche, le lien entre l'alimentation méditerranéenne et ces symptômes était faible.

Résumé reformulé :

Cette étude observationnelle a évalué, chez 430 patients ambulatoires atteints de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI), leur niveau d'adhésion au régime méditerranéen (via le score MEDAS) ainsi que son association avec l'activité de la maladie et des paramètres psychosociaux (dépression, anxiété, fatigue, qualité de vie). Les résultats montrent une adhésion globalement faible, avec des carences marquées en poisson, fruits et légumineuses, et une meilleure adhésion chez les femmes que chez les hommes. Une part importante des patients présentait des symptômes dépressifs (24,3 %), anxieux (40,6 %) ou une fatigue sévère (33,6 %). Une analyse de réseau a révélé que fatigue, dépression et anxiété formaient un groupe fortement interconnecté et lié à la qualité de vie, tandis que l'adhésion au régime méditerranéen n'était que faiblement associée aux autres variables étudiées. Ces données suggèrent que, dans cette population, les facteurs psychosociaux semblent jouer un rôle plus central que l'alimentation dans la qualité de vie perçue, sans toutefois établir de lien de causalité.

Europe PMC · 2026-09-16 · Wang S, Dan L, Ruan X, Wellens J, Sun Y, Yao J, Tian L, Kalla R, Theodoratou E, Yuan S, Larsson SC, Ludvigsson JF, Peyrin-Biroulet L, Satsangi J, Magro F, Li X, Wang X, Chen J.

Résumé simplifié :

Cette étude s'est demandé pourquoi manger beaucoup d'aliments ultra-transformés augmente le risque de maladie de Crohn, une maladie inflammatoire de l'intestin. En analysant le sang de milliers de personnes (Royaume-Uni, Europe, Asie), les chercheurs ont identifié une signature de 73 substances liées à cette alimentation. Parmi elles, un acide gras appelé DHA (présent notamment dans les poissons gras) semble jouer un rôle clé : les personnes consommant plus d'ultra-transformés ont souvent moins de DHA dans le sang, et ce manque expliquerait environ 17% du lien avec le risque accru de Crohn. Des analyses génétiques confirment que le DHA protège contre cette maladie.

Résumé reformulé :

À partir de plusieurs cohortes (UK Biobank, Whitehall-II, ONE-IBD), les auteurs ont construit une signature métabolomique associée à la consommation d'aliments ultra-transformés, composée de 73 métabolites circulants, validée dans différentes populations. Une signature plus marquée était associée à un risque significativement accru de maladie de Crohn (HR=2,65). Parmi les métabolites identifiés, l'acide docosahexaénoïque (DHA) apparaissait comme un médiateur central, expliquant 17,1% de l'association entre ultra-transformés et Crohn. Des analyses de randomisation mendélienne et de colocalisation génétique (locus FADS1, variant rs174546) suggèrent un effet protecteur causal du DHA sur le risque de Crohn. Ces résultats, de nature observationnelle pour le volet alimentaire mais renforcés par des approches génétiques, suggèrent qu'une baisse du DHA circulant pourrait constituer une des voies métaboliques reliant la consommation d'ultra-transformés au risque de maladie de Crohn, ouvrant des pistes pour une nutrition de précision préventive.

Europe PMC · 2026-09-03 · Pevzner D, Anafy A, Moran-Lev H, Galai T, Amir A, Cohen S, Ziv-Baran T, Yersushalmy-Feler A.

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Chez des enfants atteints de la maladie de Crohn, deux approches nutritionnelles ont été comparées : la nutrition entérale exclusive (boissons nutritives spéciales remplaçant totalement l'alimentation) et un régime d'éviction spécifique à la maladie de Crohn (CDED), qui exclut certains aliments tout en gardant une alimentation normale en partie. Sur 159 enfants suivis pendant un an, les deux méthodes ont donné des résultats très similaires : environ 75 à 77 % des enfants sont entrés en rémission après 6 semaines, avec des taux comparables d'amélioration des marqueurs inflammatoires, d'hospitalisations et de besoin de traitements supplémentaires. Le régime d'éviction, moins contraignant, semble donc aussi efficace que la nutrition entérale exclusive.

Résumé reformulé :

Cette étude de cohorte historique a comparé, chez 159 enfants atteints de maladie de Crohn diagnostiqués entre 2014 et 2023, l'efficacité de la nutrition entérale exclusive (EEN) et du régime d'éviction de la maladie de Crohn (CDED) pour induire une rémission. Après 6 semaines, les taux de rémission clinique étaient similaires entre les deux groupes (77 % vs 75 %), de même que l'adhésion au traitement, la normalisation de la CRP, la calprotectine fécale et un indice d'inflammation muqueuse non invasif. Aucune différence significative n'a été observée sur 52 semaines de suivi concernant les rechutes, le recours aux corticoïdes ou aux biothérapies, les hospitalisations ou la chirurgie. Les auteurs concluent que le CDED, moins restrictif car il n'exclut pas totalement l'alimentation normale, présente une efficacité comparable à l'EEN pour l'induction et le maintien de la rémission chez l'enfant.

Europe PMC · 2026-09-01 · Ma X, Guan J, Liu G, Tian B, Tong C, Chen X.

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Avant une coloscopie, on doit nettoyer l'intestin avec un produit (PEG) qui perturbe temporairement les bactéries intestinales. Cette étude a suivi 79 personnes (40 en bonne santé, 39 atteintes de colite ulcéreuse) pendant 28 jours après leur coloscopie, certaines prenant des probiotiques, d'autres non. Résultat : chez les personnes en bonne santé, le microbiote se rétablissait progressivement de lui-même. Chez les patients atteints de colite ulcéreuse, la récupération était plus lente, mais les probiotiques ont nettement aidé à restaurer la diversité bactérienne et à favoriser des bactéries bénéfiques, tout en réduisant des bactéries potentiellement nuisibles.

Résumé reformulé :

Cet essai clinique randomisé, ouvert et monocentrique (ChiCTR2200064456) a inclus 79 participants (40 témoins sains et 39 patients atteints de colite ulcéreuse) devant subir une coloscopie avec préparation intestinale au PEG, connue pour perturber le microbiote. Les participants ont reçu ou non des probiotiques pendant 28 jours après l'examen, avec analyse du microbiote fécal par séquençage à différents temps. La préparation intestinale a réduit la diversité microbienne chez les sujets sains, avec récupération progressive à J28 ; les patients atteints de colite ulcéreuse présentaient une diversité initiale plus faible et une récupération plus lente. La supplémentation en probiotiques a modestement amélioré la récupération chez les sujets sains, mais plus nettement chez les patients atteints de colite ulcéreuse, en favorisant des bactéries productrices d'acides gras à chaîne courte (Faecalibacterium, Blautia, Lachnospiraceae) et en réduisant certaines bactéries associées à la dysbiose (Proteobacteria, Fusobacteria).

Europe PMC · 2026-09-01 · Ye C, Wu Q, Wang Z, Zhang C.

Résumé simplifié :

Les légumes sont essentiels à une alimentation saine, mais ils sont aussi la principale source alimentaire de résidus de pesticides (organophosphorés, pyréthrinoïdes, néonicotinoïdes, organochlorés, glyphosate). Cette revue rassemble les études humaines existantes pour voir si ces résidus affectent le microbiote intestinal et sont liés à des troubles digestifs ou des maladies inflammatoires de l'intestin. Sur 20 études analysées, le lien le plus solide concerne les pesticides organochlorés, associés à un risque accru de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin dans plusieurs cohortes. En revanche, pour de nombreuses combinaisons pesticide/trouble digestif, comme le glyphosate ou les néonicotinoïdes, aucune donnée humaine n'existe encore. Les auteurs appellent à davantage de recherches ciblées.

Résumé reformulé :

Cette revue de portée (scoping review) fait le point sur les preuves humaines reliant l'exposition alimentaire aux résidus de pesticides (organophosphorés, pyréthrinoïdes, néonicotinoïdes, organochlorés et glyphosate) au microbiote intestinal, à la barrière intestinale, à l'inflammation et aux troubles gastro-intestinaux fonctionnels ou inflammatoires. Sur 28 articles identifiés, 20 études ont été retenues pour l'analyse, ne couvrant que 20 des 60 combinaisons possibles entre classes de pesticides et issues de santé. Le signal le plus convergent concerne l'exposition aux organochlorés et le risque de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin, avec des hazard ratios de 1,56 à 1,61 dans trois cohortes, et un risque relatif de 3,04 dans une cohorte féroïenne (sur un petit nombre de cas, 37). Une cohorte chinoise (MCMC Nanjing) suggère par ailleurs qu'un score de risque environnemental lié aux pesticides est associé au diabète gestationnel, avec une médiation partielle par certaines bactéries intestinales (genre Dorea) — un exemple hors du champ digestif strict mais illustrant le rôle potentiel du microbiote. En revanche, aucune donnée n'existe à ce jour sur le glyphosate et les maladies inflammatoires de l'intestin, ni sur les néonicotinoïdes et les troubles digestifs en général. La qualité méthodologique des études était majoritairement modérée, avec un risque de biais élevé pour six d'entre elles. Les auteurs soulignent le besoin de cohortes prospectives avec biomarqueurs pour combler ces lacunes importantes.

Europe PMC · 2026-08-31 · Samnani S, Tran HR, Vagianos K, Bernstein CN, Marshall JK, Narula N.

Résumé simplifié :

Cette étude s'est demandé si manger beaucoup d'aliments ultra-transformés augmente le risque de rechute chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn, en rémission. Les chercheurs ont rassemblé les résultats de 3 études suivant au total 276 patients. Ils ont trouvé que les personnes consommant le plus d'aliments ultra-transformés avaient environ 2 fois plus de risque de rechute dans l'année suivante, comparé à celles qui en consommaient moins. Cependant, les auteurs soulignent que la qualité des preuves est très faible, car peu d'études existent sur le sujet. Des recherches supplémentaires sont nécessaires avant de pouvoir donner des conseils alimentaires fermes.

Résumé reformulé :

Cette revue systématique et méta-analyse a examiné le lien entre la consommation d'aliments ultra-transformés (UPF) et le risque de rechute clinique chez des adultes atteints de la maladie de Crohn en rémission. Après une recherche exhaustive, 3 études de cohorte prospectives portant sur 276 patients ont été incluses. L'analyse combinée montre qu'une consommation élevée d'UPF est associée à une augmentation significative des probabilités de rechute dans l'année (OR 2,27 ; IC 95 % 1,01-5,13), avec une hétérogénéité faible entre les études (I²=20,95%). Toutefois, selon le système GRADE, le niveau de certitude de ces preuves est jugé très faible, notamment en raison du petit nombre d'études disponibles et de leurs limites méthodologiques. Les auteurs concluent que cette association, bien que significative, nécessite d'être confirmée par des études prospectives et des essais randomisés de meilleure qualité avant de formuler des recommandations alimentaires définitives.

Europe PMC · 2026-08-26 · Díaz-Díaz LM, Estremera-Rodriguez L, Rojas-Correa M, Quintana MDC, Madziar C, Hickey DC, Vargas Robles D, Méndez Y, Santiago A, Bermudez D, Olendzki B, Torres EA, Maldonado-Contreras A.

Résumé simplifié :

Des chercheurs ont étudié 60 adultes de Porto Rico atteints de la maladie de Crohn pour voir si leur alimentation était liée à leur santé intestinale. Globalement, ces personnes mangeaient peu de fruits, légumes, céréales complètes et fibres, mais beaucoup de graisses saturées, de sucres ajoutés et de protéines animales. Celles qui mangeaient le plus de fruits avaient une meilleure qualité alimentaire, un microbiome plus diversifié et des marqueurs d'inflammation plus bas. Manger plus de légumes semblait améliorer la qualité de vie, tandis qu'une alimentation riche en café et sucreries était associée à plus de symptômes. Mais après correction statistique stricte, aucun lien n'est resté significatif, donc ces résultats restent préliminaires.

Résumé reformulé :

Cette étude transversale a analysé la qualité de l'alimentation, les habitudes alimentaires, le microbiome intestinal et des marqueurs inflammatoires chez 60 adultes portoricains atteints de la maladie de Crohn, avant une intervention nutritionnelle. Globalement, la qualité alimentaire était faible, avec peu de fruits, légumes, céréales complètes et fibres, et une consommation élevée de graisses saturées, sucres ajoutés et protéines animales. Quatre profils alimentaires ont été identifiés, le profil riche en fruits étant associé à la meilleure qualité alimentaire globale. Un score HEI-2015 plus élevé était associé à une plus grande diversité microbienne intestinale. Des analyses exploratoires suggèrent qu'une consommation élevée de fruits était liée à une inflammation plus faible (calprotectine, CRP), qu'un profil riche en légumes était associé à une meilleure qualité de vie, et qu'un profil riche en café/sucreries était lié à davantage de symptômes. Cependant, aucune de ces associations n'a résisté à la correction statistique pour tests multiples, limitant la portée des conclusions.

Europe PMC · 2026-08-25 · Wang T, Ji L, Sun C, Liu H, Li J, Hong Y.

Résumé simplifié :

Cette étude compare différentes approches alimentaires chez des adultes souffrant de colite ulcéreuse (une maladie inflammatoire de l'intestin), dont un régime d'éviction guidé par des tests d'anticorps IgG, un régime pauvre en résidus, un régime pauvre en FODMAP et la nutrition entérale. En rassemblant 14 essais cliniques et plus de 1000 patients, les chercheurs ont observé que la nutrition entérale semble plus efficace qu'un régime pauvre en résidus pour améliorer les symptômes. Plusieurs approches, dont le régime d'éviction IgG, semblent aussi augmenter le taux d'albumine (un marqueur nutritionnel). Cependant, la qualité des preuves reste faible, donc ces résultats doivent être confirmés par de futures études plus solides.

Résumé reformulé :

Cette méta-analyse en réseau bayésienne a comparé dix interventions alimentaires et nutritionnelles, dont un régime d'éviction guidé par les IgG, un régime pauvre en résidus, un régime pauvre en FODMAP et la nutrition entérale, chez des adultes atteints de colite ulcéreuse. À partir de 14 essais contrôlés randomisés totalisant 1039 participants, les auteurs rapportent que la nutrition entérale est associée à une meilleure efficacité clinique que le régime pauvre en résidus (OR 4,80). Par rapport à ce dernier, plusieurs interventions, dont le régime d'éviction guidé par les IgG, la nutrition entérale, le régime pauvre en FODMAP et le régime standard, sont associées à des niveaux d'albumine plus élevés. Aucune différence significative n'a été observée concernant la qualité de vie ou la CRP. Les auteurs soulignent toutefois un niveau de confiance faible à très faible dans ces estimations, appelant à des essais randomisés plus rigoureux et de plus grande envergure.

Europe PMC · 2026-08-18 · Sheerah HA, Arafa A, Jalloun RA, Alharbi MH, Molla HN, Yamani AN, Alqadi SA, Asiri AA, Saleh NF, Alsaedi YM, Mekwar BH, Almofarreh A.

Résumé simplifié :

Cette étude a comparé les habitudes alimentaires de 157 personnes atteintes de colite ulcéreuse (une maladie inflammatoire de l'intestin) à celles de 395 personnes sans cette maladie. Les résultats montrent que manger souvent du fast-food, des sodas ou des plats épicés est lié à un risque plus élevé de cette maladie, alors que consommer des produits laitiers semble protecteur. Les personnes qui limitaient les aliments considérés comme à risque avaient beaucoup moins de chances d'avoir la maladie, peu importe leur consommation d'aliments protecteurs. Ces résultats suggèrent un lien entre alimentation et colite ulcéreuse, mais ne prouvent pas que la nourriture cause directement la maladie.

Résumé reformulé :

Cette étude cas-témoins a comparé les fréquences de consommation alimentaire entre 157 patients atteints de colite ulcéreuse (CU) et 395 témoins. Une consommation élevée de fast-food (OR=5,30), de boissons gazeuses sucrées (OR=9,37) et de plats épicés (OR=1,56) était associée à une probabilité accrue de CU, tandis que la consommation de produits laitiers y était inversement associée (OR=0,52). Chez les femmes uniquement, la consommation de légumes semblait également protectrice. En combinant les profils alimentaires, les participants ayant une faible consommation d'aliments à risque présentaient des probabilités nettement plus faibles de CU, que leur consommation d'aliments protecteurs soit faible ou élevée. En revanche, une consommation élevée simultanée d'aliments à risque et protecteurs n'était pas associée à la maladie. Ces résultats, de nature observationnelle, nécessitent confirmation par des études prospectives avant d'établir un lien causal.