Nutrition entérale par sonde
Alimentation par une sonde placée dans l'estomac ou l'intestin, par le nez ou à travers la paroi de l'abdomen, chez des personnes qui ne peuvent pas ou plus manger suffisamment : patients en réanimation, grands prématurés, personnes souffrant de troubles de la déglutition ou de maladies neurologiques. Elle peut être la seule source d'alimentation ou compléter les repas.
Études scientifiques (12)
Carte des preuves
- Niveau 2 · essais randomisés : 1 (8 %)
- Niveau 3 · cohortes, petits essais : 7 (58 %)
- Niveau 4 · études transversales, cas : 3 (25 %)
- Niveau 5 · revues narratives et mécanistiques : 1 (8 %)
Nombre d'études par problème de santé et par niveau de preuve. Cliquez sur un nombre pour afficher ces études dans la liste ci-dessous, ou sur le nom d'un problème pour voir toutes les études qui le concernent sur le site. Une même étude peut concerner plusieurs problèmes de santé.
| Problème de santé | Total | Niv. 1 | Niv. 2 | Niv. 3 | Niv. 4 | Niv. 5 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Chirurgie et soins intensifs | 6 | · | · | 4 | 2 | · |
| Dénutrition et sarcopénie | 3 | · | · | 2 | 1 | · |
| Croissance et développement de l'enfant | 3 | · | 1 | 1 | · | 1 |
| Mortalité et longévité | 2 | · | · | 2 | · | · |
| Diabète de type 2 | 1 | · | · | 1 | · | · |
| Microbiote intestinal | 1 | · | · | · | 1 | · |
| Anémie et carences en micronutriments | 1 | · | · | · | 1 | · |
| Troubles digestifs fonctionnels (constipation, reflux) | 1 | · | · | 1 | · | · |
Ces fiches sont générées par IA à partir des abstracts : elles aident à repérer et trier les études, l'étude originale reste la référence. Seules les études menées chez l'homme sont retenues : les résultats obtenus sur des cellules ou des animaux ne se confirment le plus souvent pas chez l'homme. Notre méthode →
Troubles digestifs fonctionnels (constipation, reflux) · Répartition par niveau de preuve (cliquez pour filtrer) · Comprendre les niveaux
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Europe PMC · 2019-12-01 · Mahoney LB, Liu E, Rosen R.
Résumé simplifié :
Cette étude a examiné des enfants porteurs d'une sonde de gastrostomie, nourris exclusivement par voie entérale, qui recevaient à la fois des repas en bolus le jour et une alimentation continue la nuit. Les chercheurs voulaient savoir si l'alimentation continue réduisait le reflux gastro-œsophagien, comme on le pense souvent en pratique clinique. En analysant les données de 18 enfants, ils n'ont trouvé aucune différence significative dans la fréquence des reflux, que l'enfant soit nourri en continu, en bolus, ou pas du tout. Même en tenant compte de l'âge, du poids et du débit d'alimentation, le résultat restait le même : passer à une alimentation continue n'apporte pas de bénéfice clair contre le reflux.
Résumé reformulé :
Cette étude rétrospective a analysé des enregistrements de pH-impédancemétrie sur 24 heures chez 18 enfants porteurs de gastrostomie et recevant une nutrition entérale exclusive, combinant des bolus diurnes et une perfusion continue nocturne. L'objectif était d'évaluer si l'alimentation continue, souvent privilégiée en clinique pour limiter le reflux gastro-œsophagien, réduisait réellement sa fréquence par rapport à l'alimentation en bolus. Les résultats ne montrent aucune différence significative du taux de reflux entre les périodes sans alimentation, en bolus et en continu, que les enfants aient ou non subi une fundoplicature. Cette absence de différence persiste après ajustement sur l'âge, l'IMC, le débit et le volume d'alimentation. Les auteurs concluent que l'alimentation continue ne présente pas d'avantage démontré pour réduire le reflux dans cette population pédiatrique spécifique, remettant en question une pratique clinique répandue mais peu étayée.
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