Maladies auto-immunes

Europe PMC · 2026-10-23 · Karafoulidou Z, Pardali EC, Gkouvi A, Tsimourtou V, Alexiou I, Dardiotis E, Klonizakis M, Bogdanos DP, Grammatikopoulou MG.

Résumé simplifié :

Cette étude a comparé 40 patients atteints de sclérose en plaques (SEP) et 40 patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR) pour voir s'ils manquaient d'un accès stable à une alimentation suffisante, et si cela était lié à leur douleur. Résultat : 65% des patients SEP et 37,5% des patients PR vivaient une insécurité alimentaire, les patients SEP étant plus touchés. Chez les patients SEP, plus le handicap était important, plus l'insécurité alimentaire était fréquente. Dans l'ensemble des deux groupes, une insécurité alimentaire plus marquée était liée à une douleur plus intense et plus handicapante au quotidien.

Résumé reformulé :

Cette étude cas-témoins a comparé la prévalence de l'insécurité alimentaire (mesurée par l'échelle HFIAS) chez 40 patients atteints de sclérose en plaques (SEP) et 40 patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR), en lien avec la douleur (Brief Pain Inventory) et la sévérité de la maladie (EDSS pour la SEP, DAS28 pour la PR). L'insécurité alimentaire concernait 65% des patients SEP contre 37,5% des patients PR, une différence significative, les patients SEP présentant une probabilité plus élevée d'en souffrir. Chez les patients SEP, un handicap plus marqué était associé à davantage d'insécurité alimentaire, alors qu'aucune association de ce type n'était observée avec l'activité de la maladie chez les patients PR. En analyse combinée, l'insécurité alimentaire était indépendamment associée à une douleur plus sévère et plus invalidante, suggérant l'intérêt d'un dépistage systématique de l'insécurité alimentaire dans ces populations.

Europe PMC · 2026-10-20 · Satyam SM, Paryani MJP, Shameer I, Al-Dawoodi S, Safaii E, Kumari R, Rehman A, Saleh H, Shetty P, Prabhakar S, Bhongade B, Bairy LK, Afroz A, Kumar MU, Nair K, Nair AA.

Résumé simplifié :

Cette revue rassemble 118 études pour examiner le lien entre la vitamine D et les maladies de la thyroïde, notamment l'hypothyroïdie, l'hyperthyroïdie et les maladies auto-immunes comme la thyroïdite de Hashimoto. Les chercheurs ont constaté qu'un faible taux de vitamine D dans le sang est souvent associé à ces maladies, surtout aux formes auto-immunes. Prendre des compléments de vitamine D pourrait réduire certains anticorps liés à l'auto-immunité thyroïdienne, mais cela ne veut pas dire que la fonction de la thyroïde s'améliore réellement ni que la maladie recule. Les études ne montrent pas que la vitamine D empêche l'apparition de l'hypothyroïdie.

Résumé reformulé :

Cette revue systématique, basée sur 118 études incluses parmi plus de 13 000 identifiées, analyse la relation entre le statut en vitamine D, sa supplémentation orale et les maladies thyroïdiennes (hypothyroïdie, hyperthyroïdie, thyroïdite de Hashimoto, maladie de Graves). Les données observationnelles montrent qu'une concentration sanguine plus basse de 25(OH)D est fréquemment associée aux pathologies thyroïdiennes, en particulier auto-immunes, et à des taux élevés d'anticorps anti-TPO et anti-thyroglobuline. Des essais d'intervention suggèrent qu'une supplémentation en vitamine D peut réduire ces anticorps chez certains patients, mais ces changements biologiques ne garantissent pas une restauration de la fonction thyroïdienne, une prévention de l'hypothyroïdie, ni une rémission clinique durable. Les essais randomisés ne démontrent pas d'effet préventif général sur l'apparition de l'hypothyroïdie. Les auteurs soulignent une forte hétérogénéité méthodologique et concluent que la vitamine D est un modulateur biologiquement plausible mais non prouvé de façon universelle.

Europe PMC · 2026-10-15 · Schnedl WJ, Michaelis S, Schenk M, Enko D, Holasek SJ.

Résumé simplifié :

Cette étude a examiné des patients atteints de la thyroïdite d'Hashimoto (une maladie auto-immune de la thyroïde) qui souffraient aussi de troubles digestifs ressemblant au syndrome de l'intestin irritable. Les chercheurs ont recherché trois problèmes digestifs fréquents : la malabsorption du fructose, l'intolérance à l'histamine et l'intolérance au lactose. Résultat : beaucoup de patients présentaient une ou plusieurs de ces intolérances, souvent combinées entre elles. Cependant, la gravité de la maladie thyroïdienne n'était pas liée à la présence de ces intolérances. Cela suggère que ces troubles digestifs peuvent simplement coexister chez les patients Hashimoto, sans lien direct de cause à effet avec la thyroïde.

Résumé reformulé :

Cette étude rétrospective a inclus 221 patients atteints de thyroïdite d'Hashimoto, dont 171 présentaient des symptômes digestifs évoquant un syndrome de l'intestin irritable. Les chercheurs ont recherché, via des tests respiratoires à l'hydrogène et un dosage de la diamine oxydase, trois intolérances/malabsorptions alimentaires : au fructose, à l'histamine et au lactose. La malabsorption du fructose a été identifiée chez 22 patients, l'intolérance à l'histamine chez 40, et l'intolérance au lactose chez 42, avec de fréquents chevauchements entre ces trois troubles. Fait notable, aucune différence significative n'a été observée dans les taux de TSH ou d'anticorps anti-TPO entre les patients présentant ces intolérances et les autres, ni entre les patients symptomatiques et asymptomatiques. Les auteurs concluent que ces intolérances alimentaires, dont la malabsorption du fructose, peuvent coexister avec la thyroïdite d'Hashimoto chez les patients souffrant de troubles digestifs, sans que cela traduise un lien causal avec la sévérité de l'atteinte thyroïdienne.

Europe PMC · 2026-10-07 · Pacoureau L, Barde F, Marques C, Gelot A, Correia E, Romana Mancini F, Nguyen Y, Seror R.

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Cette étude a suivi près de 60 000 femmes françaises pendant plus de 17 ans pour voir si manger plus de végétaux était lié à un risque plus faible de deux maladies inflammatoires rares : l'artérite à cellules géantes et la pseudopolyarthrite rhizomélique. Les chercheurs ont distingué un régime végétal « sain » (fruits, légumes, céréales complètes) d'un régime végétal « moins sain » (sucres, féculents raffinés). Résultat : les femmes suivant le plus fidèlement un régime végétal sain avaient un risque réduit d'artérite à cellules géantes, mais pas de pseudopolyarthrite rhizomélique. Aucun lien n'a été trouvé avec le régime végétal « moins sain ».

Résumé reformulé :

Dans la cohorte prospective E3N (60 187 femmes suivies depuis 1990), les chercheurs ont évalué l'association entre l'adhésion à des régimes à base de plantes (indice global PDI, indice sain hPDI, indice malsain uPDI) et le risque de survenue d'artérite à cellules géantes (GCA) et de pseudopolyarthrite rhizomélique (PMR). Sur un suivi médian de 17,6 ans, 602 cas incidents ont été identifiés. Globalement, aucun indice n'était associé au risque combiné GCA/PMR, ni au risque de PMR isolément. En revanche, une adhésion plus forte au hPDI était associée à un risque réduit de GCA (HR tertile 3 vs 1 : 0,62 ; IC95 % 0,39-0,97 ; tendance significative), avec un résultat non linéaire pour le PDI global. L'uPDI n'était associé à aucun des deux risques. Ces résultats observationnels suggèrent des voies environnementales distinctes selon la maladie, sans établir de causalité directe.

Europe PMC · 2026-10-01 · Chen Y, Li X, Zhang J, Wu M, Peng J, Bao J, Huang S, Fan Y.

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Cette étude américaine a examiné le lien entre la qualité des glucides consommés (mesurée par le ratio glucides/fibres dans l'alimentation) et la présence de polyarthrite rhumatoïde chez plus de 19 000 adultes. Les personnes qui consommaient beaucoup de glucides par rapport aux fibres (donc une alimentation moins riche en fibres) avaient 67% plus de risque d'avoir une polyarthrite rhumatoïde que celles ayant le ratio le plus bas. Cette association semble assez linéaire. Les chercheurs ont aussi testé si l'inflammation jouait un rôle dans ce lien, mais cette piste n'était pas concluante. Comme il s'agit d'une étude transversale, elle ne prouve pas que les glucides causent la maladie.

Résumé reformulé :

Cette étude transversale basée sur la cohorte NHANES (2009-2018) a analysé la relation entre le ratio glucides/fibres (CFR), un marqueur de la qualité de l'apport glucidique alimentaire calculé à partir de rappels diététiques sur 2 jours, et la prévalence de la polyarthrite rhumatoïde (PR) auto-déclarée. Sur 19 260 participants adultes, la prévalence pondérée de PR était de 4,31%. Après ajustement pour de nombreux facteurs démographiques, comportementaux, alimentaires et métaboliques, un CFR plus élevé était associé à une probabilité accrue de PR, avec 67% d'odds supplémentaires dans le quartile le plus élevé comparé au plus bas (p<0,001). La relation apparaissait globalement linéaire après exclusion des valeurs extrêmes. Une analyse de médiation exploratoire suggérait qu'un marqueur inflammatoire (indice SII) n'expliquait qu'une faible part de cette association (4,77%), avec un intervalle de confiance incluant zéro. Les auteurs soulignent la nature observationnelle de l'étude et appellent à des recherches longitudinales avant toute interprétation causale.

Europe PMC · 2026-10-01 · Özüpek G, Altay İS, Kalyoncu Atasoy ZB, Torun ES.

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Cette étude a testé le régime DASH chez 82 personnes souffrant de polyarthrite rhumatoïde. Pendant 12 semaines, un groupe a suivi ce régime riche en fruits, légumes et produits laitiers pauvres en matières grasses, tandis que l'autre a gardé son alimentation habituelle. Les résultats montrent que les personnes suivant le régime DASH ont vu leur maladie s'améliorer davantage : moins de douleur, moins d'inflammation, et une meilleure qualité de vie (physique et mentale) comparé au groupe témoin. Cependant, beaucoup de participants ont abandonné l'étude en cours de route, ce qui invite à rester prudent sur ces résultats prometteurs.

Résumé reformulé :

Dans cet essai randomisé contrôlé de 12 semaines, 82 patients atteints de polyarthrite rhumatoïde séropositive ont été assignés soit à une intervention basée sur le régime DASH (n=40), soit à un maintien de leur alimentation habituelle (n=42). Le groupe DASH a montré une meilleure adhésion au régime et des améliorations significatives de l'activité de la maladie (scores DAS-28 ESR et CRP), de la douleur, de la santé générale perçue, et de plusieurs dimensions de qualité de vie (fonction physique, vitalité, santé mentale) comparé au groupe contrôle. En revanche, aucune différence significative n'a été observée sur la CRP seule ni sur le nombre d'articulations sensibles/gonflées. Une corrélation négative a été trouvée entre l'amélioration de l'adhésion au régime et la réduction de l'activité de la maladie. Le taux d'abandon élevé (seuls 49 des 82 patients ont terminé l'étude) limite toutefois la portée de ces résultats encourageants.

Europe PMC · 2026-09-26 · Mahajan H, Pothana S, Devarasetti PK, Pawar J, Kypa RSR, Deshpande AA, Boda NBRR, Garlapatti VRR, Perugu S, Geddam JJB, Rajasekhar L, Parasannanavar DJ.

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Cette étude indienne a comparé l'alimentation de 301 personnes récemment diagnostiquées avec une polyarthrite rhumatoïde à celle de 314 personnes en bonne santé. Les chercheurs ont calculé un score mesurant le potentiel inflammatoire de l'alimentation de chacun, ainsi que la diversité des aliments consommés et les apports en micronutriments. Résultat : les personnes malades avaient en moyenne une alimentation plus inflammatoire, moins variée et moins riche en micronutriments que les personnes saines. Une alimentation moins inflammatoire et plus diversifiée semble donc liée à un risque plus faible de développer cette maladie, mais cette étude ne prouve pas de lien de cause à effet direct.

Résumé reformulé :

Cette étude cas-témoins menée à Hyderabad (Inde) a comparé 301 patients nouvellement diagnostiqués avec une polyarthrite rhumatoïde (PR) à 314 témoins sains, en évaluant leur alimentation via un questionnaire de fréquence alimentaire validé. Trois indicateurs ont été calculés : l'indice inflammatoire alimentaire (DII), le score de diversité alimentaire (DDS) et l'adéquation en micronutriments (MPA). Les résultats montrent que chaque augmentation d'une unité du DII est associée à une hausse du risque de PR (OR ajusté 1,17), tandis qu'une plus grande diversité alimentaire (OR 0,73) et une meilleure adéquation en micronutriments (OR 0,88 pour +10 points) sont associées à un risque plus faible. En revanche, les liens avec les autoanticorps spécifiques de la PR (facteur rhumatoïde, anti-CCP) étaient faibles et peu cohérents. Les auteurs soulignent que, du fait du design cas-témoins, ces résultats restent des associations qui nécessitent confirmation par des études prospectives avant d'en tirer des conclusions causales.

Europe PMC · 2026-09-10 · Memiç-İnan C, Yalçıntaş-Kanbur A, Tosun O.

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Cette étude turque a suivi 104 patients atteints de spondylarthrite ankylosante (une maladie inflammatoire touchant la colonne vertébrale) pour comprendre le lien entre alimentation et symptômes. Les chercheurs ont observé que manger beaucoup d'aliments ultra-transformés était associé à une activité plus forte de la maladie. Ce lien s'expliquait en partie parce que ces personnes consommaient moins de fruits et légumes. À l'inverse, manger plus de fruits et légumes était associé à des symptômes moins sévères. Les auteurs suggèrent que réduire les aliments ultra-transformés et augmenter les fruits et légumes pourrait aider à mieux gérer la maladie, sans toutefois prouver une relation de cause à effet directe.

Résumé reformulé :

Cette étude transversale menée auprès de 104 patients turcs atteints de spondylarthrite ankylosante a examiné, via des questionnaires et des analyses biologiques, le rôle de la fréquence de consommation de fruits et légumes dans la relation entre aliments ultra-transformés et activité de la maladie (mesurée par le score BASDAI). Les analyses de médiation montrent qu'une consommation élevée d'aliments ultra-transformés est associée à une activité plus élevée de la maladie, à la fois directement et indirectement, via une réduction de la fréquence de consommation de fruits et de légumes. Autrement dit, les fruits et légumes expliquent partiellement, mais pas totalement, ce lien. Ces résultats, de nature observationnelle, suggèrent qu'une alimentation limitant les produits ultra-transformés et privilégiant les végétaux pourrait constituer un levier complémentaire dans la prise en charge des symptômes, sans toutefois établir de lien de causalité direct.

Europe PMC · 2026-09-10 · Durand C, Eveillard LA, Labouret M, Aeschlimann F, Belot A, Brochard K, Chassaing B, Boizeau P, Boulkedid R, Carbasse A, Cherqaoui B, Dumaine C, Dumay A, Frachette C, Hentgen V, Kedzia C, Kolta T, Koné-Paut I, Lamy-Besnier Q, Guilmin-Crepon S, Lima-Antoine L, Pillet P, Quartier P, Tellier S, Tourneur-Marsille J, Reumaux H, Vinit C, Viennois E, Meinzer U.

Résumé simplifié :

Des chercheurs ont testé un complément de probiotiques (VSL#3) chez 44 enfants atteints d'arthrite juvénile idiopathique, en plus de leur traitement habituel, pendant 3 mois. Résultat : les probiotiques n'ont pas amélioré les symptômes de la maladie par rapport au placebo, et certaines analyses suggèrent même une réponse moins bonne. De plus, les probiotiques ont augmenté dans les selles la présence de molécules microbiennes capables d'activer l'inflammation (via le récepteur TLR4), sans changer la diversité des bactéries intestinales ni la perméabilité intestinale. Cette étude montre que les probiotiques ne sont pas forcément bénéfiques, voire pourraient avoir un effet inverse à celui espéré dans cette maladie.

Résumé reformulé :

Cet essai randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo (PERMAJI) a évalué l'effet d'une supplémentation orale en probiotiques (VSL#3) pendant 3 mois, en complément du traitement standard, chez 44 enfants atteints d'arthrite juvénile idiopathique oligoarticulaire ou polyarticulaire. Le critère principal, la réponse ACR Pedi 30 à 3 mois, n'a pas différé significativement entre les groupes (47 % sous VSL#3 vs 63 % sous placebo), et des analyses conservatrices tenant compte des données manquantes suggèrent même une réponse clinique inférieure avec les probiotiques (36 % vs 68 %, p=0,03). Sur le plan biologique, la supplémentation a significativement augmenté l'activité des agonistes fécaux du TLR4 (molécules microbiennes pro-inflammatoires), sans modifier la diversité du microbiote intestinal, la perméabilité intestinale ni les cytokines sanguines. Ces résultats soulignent la complexité des interactions hôte-microbiote et incitent à la prudence quant à l'utilisation des probiotiques dans les maladies auto-immunes pédiatriques.

Europe PMC · 2026-09-04 · Menezes-Júnior L, Martinez-Gonzalez MA, Bullón-Vela V, González-Cantero Á, Martin-Gorgojo A, Bes-Rastrollo M.

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Cette étude a suivi près de 16 000 personnes en Espagne pendant 15 ans en moyenne pour voir si suivre un régime méditerranéen était lié à un risque plus faible de développer une polyarthrite rhumatoïde ou un psoriasis. Les résultats montrent que les personnes ayant l'alimentation la plus proche du régime méditerranéen avaient environ deux fois moins de risque de développer une polyarthrite rhumatoïde que celles qui le suivaient le moins. Pour le psoriasis, un lien similaire mais plus faible a été observé, sans être statistiquement solide. Manger moins de viande et plus de fruits/fruits à coque semblait particulièrement protecteur contre la polyarthrite rhumatoïde.

Résumé reformulé :

Cette analyse prospective, menée sur 15 874 participants de la cohorte espagnole SUN suivis pendant une médiane de 15,1 ans, a examiné le lien entre l'adhésion au régime méditerranéen (évaluée par questionnaires alimentaires répétés) et l'incidence de la polyarthrite rhumatoïde et du psoriasis. Une forte adhésion au régime méditerranéen (tertile le plus élevé vs le plus bas) était associée à un risque réduit de polyarthrite rhumatoïde (HR = 0,53 ; IC95% : 0,32-0,89), avec une tendance dose-réponse significative. Pour le psoriasis, l'association inverse observée n'atteignait pas la significativité statistique. Des analyses exploratoires par composant alimentaire ont suggéré qu'une consommation réduite de viande et accrue de fruits et fruits à coque étaient particulièrement associées à un moindre risque de polyarthrite rhumatoïde. Ces résultats, de nature observationnelle, ne permettent pas d'établir un lien de causalité mais renforcent l'hypothèse d'un rôle protecteur potentiel de ce régime alimentaire dans la prévention de certaines maladies auto-immunes.

Europe PMC · 2026-09-01 · Han K, Yuan S, Yan S, Fu J, Wu T, Cui F, Zhang X.

Résumé simplifié :

Cette étude a examiné si manger plus de vitamine C diminue le risque de développer une polyarthrite rhumatoïde, une maladie auto-immune des articulations. En analysant les données de près de 50 000 Américains, les chercheurs ont observé que les personnes consommant le plus de vitamine C par leur alimentation avaient effectivement moins souvent cette maladie. Mais en utilisant une méthode génétique plus poussée (randomisation mendélienne) pour vérifier s'il existait un vrai lien de cause à effet, aucun effet protecteur réel n'a été confirmé. Cela suggère que le lien observé vient probablement d'autres facteurs liés au mode de vie, plutôt que d'un effet direct de la vitamine C elle-même.

Résumé reformulé :

À partir des données de 49 693 participants de l'enquête américaine NHANES (2009-2018), cette étude a comparé le risque de polyarthrite rhumatoïde selon les quartiles d'apport alimentaire en vitamine C (de 20 mg/jour en moyenne pour le quartile le plus bas à 561 mg/jour pour le plus haut). Après ajustement sur de nombreux facteurs confondants, les apports les plus élevés étaient associés à un risque significativement plus faible de polyarthrite rhumatoïde. Cependant, une analyse de randomisation mendélienne à deux échantillons, utilisant des variants génétiques comme instruments pour estimer la causalité, n'a mis en évidence aucune relation causale significative entre la vitamine C et la maladie. Les auteurs concluent que l'association observationnelle reflète probablement des facteurs de confusion liés au mode de vie plutôt qu'un effet protecteur direct de la vitamine C alimentaire.

Europe PMC · 2026-08-30 · Ahmadi-Khorram M, Hatami A, Shahraki Jazinaki M, Aali Y, Nojoumi M, Keykhaei F, Jafarzadeh Esfehani A, Nematy M.

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Des chercheurs iraniens ont comparé l'alimentation de 197 personnes récemment diagnostiquées avec une sclérose en plaques à celle de 200 personnes en bonne santé. Ils ont mesuré à quel point chacun suivait un régime méditerranéen et si son alimentation couvrait bien les besoins en certains nutriments essentiels. Résultat : les personnes ayant la meilleure adhésion au régime méditerranéen avaient environ 47% moins de risque d'avoir la maladie, et celles ayant les apports en micronutriments les plus adéquats avaient jusqu'à 75% moins de risque. Cela suggère qu'une bonne alimentation pourrait jouer un rôle protecteur, mais d'autres études sont nécessaires pour le confirmer.

Résumé reformulé :

Cette étude cas-témoins menée en Iran a comparé les habitudes alimentaires de 197 patients nouvellement diagnostiqués avec une sclérose en plaques rémittente-récurrente et de 200 témoins appariés sans maladie neurologique. À partir d'un questionnaire alimentaire validé, les chercheurs ont calculé un score d'adhésion au régime méditerranéen (MDS) ainsi qu'un indicateur d'adéquation en sept micronutriments (MAR). Après ajustement pour les facteurs confondants, les participants dans le tertile le plus élevé de MDS présentaient un risque de sclérose en plaques réduit de 47% (OR=0,53), tandis que ceux du tertile le plus élevé de MAR avaient un risque réduit de 75% (OR=0,25), comparés aux tertiles les plus bas. Aucune différence significative n'a été observée concernant l'apport énergétique total ou macronutritionnel entre les groupes. Ces résultats observationnels suggèrent une association entre une meilleure qualité alimentaire et un risque plus faible de sclérose en plaques, sans toutefois établir de lien de causalité, ce qui appelle des études longitudinales et interventionnelles complémentaires.

Europe PMC · 2026-08-27 · Xian JZ, Chiang BM, Chang AY, Faye AS, McCulloch CE, Van Blarigan EL, Abuabara K.

Résumé simplifié :

Cette étude a analysé les données de près de 470 000 personnes britanniques pour voir si manger plus salé était lié à des maladies inflammatoires comme le psoriasis, l'arthrite psoriasique, la polyarthrite rhumatoïde ou les maladies inflammatoires de l'intestin. Les chercheurs ont estimé la consommation de sel à partir de données urinaires. Résultat : plus l'apport en sel estimé était élevé, plus le risque de psoriasis, d'arthrite psoriasique, d'hidradénite suppurée et de polyarthrite rhumatoïde était important. À l'inverse, un apport élevé en sel était associé à moins de maladies inflammatoires de l'intestin. Aucun lien clair n'a été trouvé avec la sclérose en plaques ou le lupus.

Résumé reformulé :

Cette étude transversale, menée sur 468 673 participants de la UK Biobank (37-73 ans), a examiné l'association entre l'apport sodique alimentaire estimé (via l'équation ISESBP) et la prévalence de maladies médiées par l'IL-17. Après ajustement pour l'âge, le sexe, l'origine ethnique, la précarité et le niveau d'éducation, chaque gramme supplémentaire de sodium quotidien estimé était associé à une augmentation modeste des probabilités de présenter une maladie médiée par l'IL-17 (OR ajusté 1,08). Les analyses par pathologie ont montré des associations positives pour le psoriasis, l'arthrite psoriasique, l'hidradénite suppurée et la polyarthrite rhumatoïde, mais une association inverse pour les maladies inflammatoires de l'intestin. Aucune association significative n'a été observée pour la spondylarthrite ankylosante, le lupus érythémateux systémique ou la sclérose en plaques. Ces résultats, de nature observationnelle, suggèrent un lien entre apport sodique et certaines maladies cutanées et articulaires, sans établir de causalité, et appellent à des études interventionnelles complémentaires.

Europe PMC · 2026-08-27 · Winiarska M, Wiśniewska D, Krupa-Nurcek S.

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Cette étude fait le point sur ce que l'on sait du jeûne intermittent chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde, une maladie auto-immune qui attaque les articulations. En analysant 9 études menées dans plusieurs pays, les chercheurs ont observé que le jeûne intermittent pourrait améliorer certains symptômes, la qualité de vie et certains marqueurs métaboliques. Certains effets bénéfiques sur l'inflammation ont été notés, mais pas dans toutes les études. Les résultats restent difficiles à interpréter car les méthodes utilisées varient beaucoup d'une étude à l'autre et les groupes de patients étudiés sont petits. Des études plus solides sont nécessaires pour confirmer ces pistes.

Résumé reformulé :

Cette revue exploratoire (scoping review), menée selon les méthodologies Joanna Briggs Institute et PRISMA-ScR, synthétise les connaissances actuelles sur les effets du jeûne intermittent chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde. Après une recherche dans six bases de données, 9 études (issues d'Iran, du Luxembourg, de Tunisie, du Mexique, de Chine et de Turquie) ont été retenues. Les résultats suggèrent des améliorations possibles de l'activité de la maladie, de la qualité de vie et de certains paramètres métaboliques, ainsi qu'un effet bénéfique sur le stress oxydatif et certaines cytokines pro-inflammatoires dans plusieurs études, bien que d'autres analyses n'aient pas confirmé de changements significatifs des marqueurs inflammatoires. Des données précliniques complémentaires montrent des effets anti-inflammatoires et immunorégulateurs marqués. Toutefois, l'hétérogénéité des protocoles de jeûne, les différences entre populations et les petits échantillons limitent fortement l'interprétation de ces résultats, nécessitant des essais cliniques randomisés de meilleure qualité méthodologique.

Europe PMC · 2026-08-22 · Kalra A, Naithani M, Kant R, Pai VS.

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Cette étude indienne a suivi 90 personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde qui ont pris des compléments de vitamine D et de calcium pendant 90 jours, en plus de leur traitement habituel. Après ce délai, les chercheurs ont observé une légère amélioration de l'activité de la maladie, de la douleur et de la qualité de vie des participants. Près de la moitié d'entre eux manquaient de vitamine D au départ. Les auteurs pensent que cette supplémentation pourrait aider en complément du traitement classique, mais précisent qu'il faudrait des essais plus rigoureux, avec un groupe de comparaison, pour confirmer ces résultats.

Résumé reformulé :

Dans cet essai mené en Inde, 90 patients atteints de polyarthrite rhumatoïde active, sous traitement stable, ont reçu une supplémentation en vitamine D et calcium pendant 90 jours. Avant et après cette période, plusieurs indicateurs ont été mesurés : activité clinique de la maladie (CDAI), qualité de vie (WHO-QOL BREF), incapacité fonctionnelle (HAQ-DI) et douleur (échelle visuelle analogique). Les résultats montrent une réduction statistiquement significative de l'activité de la maladie, de l'incapacité et de la douleur, accompagnée d'une amélioration de la qualité de vie. La prévalence du déficit en vitamine D dans cette population était de 47,8 %. Il s'agit toutefois d'une étude sans groupe témoin (avant-après), ce qui limite la possibilité d'attribuer ces améliorations uniquement à la supplémentation ; les auteurs appellent à des essais contrôlés pour confirmer ces observations.

Europe PMC · 2026-08-16 · Iglesias JCF, Méndez López LF.

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Cette revue analyse 30 études cliniques menées sur plus de 2100 personnes atteintes de maladies auto-immunes (polyarthrite rhumatoïde, psoriasis, sclérose en plaques, lupus, thyroïdite de Hashimoto). Les chercheurs ont examiné l'effet de compléments alimentaires naturels, dont la curcumine (extrait du curcuma), pris pendant plusieurs semaines à plusieurs mois. Résultat : la curcumine, comme d'autres composés tels que la vitamine D, les oméga-3 ou les probiotiques, semble aider à réduire l'inflammation et certains symptômes de ces maladies. Elle serait aussi associée à une baisse de certains anticorps responsables de l'attaque du système immunitaire contre le corps. Ces compléments pourraient donc être utiles en complément des traitements classiques, mais davantage de recherches restent nécessaires.

Résumé reformulé :

Cette revue systématique a rassemblé les données de 30 essais cliniques (2107 participants au total) portant sur l'usage de nutraceutiques comme traitements complémentaires dans plusieurs maladies auto-immunes : polyarthrite rhumatoïde, psoriasis, sclérose en plaques, lupus érythémateux systémique et thyroïdite de Hashimoto. Parmi les interventions testées (polyphénols, vitamines, minéraux, oméga-3, probiotiques), la curcumine — composé actif du curcuma — ressort comme l'une des substances associées à des effets anti-inflammatoires et immunorégulateurs, avec une amélioration de l'activité de la maladie et des symptômes cliniques. La curcumine fait également partie des rares composés, avec le sélénium et la génistéine, associés à une réduction des taux d'autoanticorps, marqueurs impliqués dans l'agressivité du système immunitaire contre les tissus de l'organisme. Les auteurs soulignent toutefois que ces résultats, bien qu'encourageants, nécessitent d'être confirmés par des essais de plus grande envergure avant de pouvoir recommander formellement ces nutraceutiques comme thérapies adjuvantes standardisées.

Europe PMC · 2026-08-14 · Vallianou NG, Kounatidis DC, Dalamaga M, Panagopoulos F, Psaroudaki M, Tantsi I, Stratigou T.

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Cette étude s'intéresse à une maladie rare appelée syndrome de Hirata, qui provoque des hypoglycémies sévères à cause d'anticorps dirigés contre l'insuline, sans que la personne ait jamais reçu d'insuline en injection. Certains médicaments et compléments peuvent déclencher ce problème, en particulier l'acide alpha-lipoïque, un antioxydant vendu en complément alimentaire. Les auteurs présentent le cas d'un homme de 76 ans ayant développé ce syndrome après avoir pris ce complément, et font le point sur les connaissances actuelles concernant son diagnostic et son traitement, notamment l'arrêt du complément et une adaptation de l'alimentation.

Résumé reformulé :

Cette revue narrative aborde le syndrome auto-immun à l'insuline (maladie de Hirata), une cause rare d'hypoglycémie liée à la formation d'auto-anticorps anti-insuline chez des personnes n'ayant jamais été exposées à l'insuline exogène. Parmi les déclencheurs identifiés, les composés soufrés comme le méthimazole sont classiques, mais un nombre croissant de cas est attribué à l'acide alpha-lipoïque, un complément alimentaire antioxidant largement utilisé. Chez les individus génétiquement prédisposés (certains allèles HLA-DRB1), ce composé modifierait l'immunogénicité de l'insuline, entraînant des hypoglycémies récurrentes alternant parfois avec des hyperglycémies post-prandiales. Les auteurs illustrent ces données par le cas clinique d'un homme de 76 ans ayant développé ce syndrome après prise d'acide alpha-lipoïque, et rappellent l'importance d'un diagnostic précoce, de l'arrêt du complément, d'une alimentation fractionnée riche en amidon, et d'un traitement éventuel par acarbose ou corticoïdes pour une évolution favorable.

Europe PMC · 2026-08-01 · Tarumi M, Amengual O, Navidad M, Oki Y, Yasuda M, Kosumi Y, Takeyama S, Yoshimura M, Ninagawa K, Aso K, Hisada R, Nakamura H, Kono M, Fujieda Y, Kato M, Nakamura A, Kumagai S, Cáliz R, Atsumi T.

Résumé simplifié :

Cette étude s'est intéressée à des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde traités par des médicaments ciblés (biothérapies ou inhibiteurs de JAK). Les chercheurs ont comparé leur consommation de poisson, riche en oméga-3, à l'activité de leur maladie. Au Japon, les patients qui mangeaient plus de poisson riche en oméga-3 avaient plus souvent une maladie bien contrôlée (activité minimale). En Espagne, aucune différence significative n'a été observée entre les deux groupes. Cela suggère un possible lien bénéfique entre poisson et contrôle de la polyarthrite rhumatoïde, mais ce lien n'est pas confirmé dans toutes les populations étudiées.

Résumé reformulé :

Cette étude rétrospective transversale a examiné la relation entre consommation de poisson et activité de la polyarthrite rhumatoïde chez des patients traités par biothérapies ou inhibiteurs de JAK, dans deux cohortes distinctes (Japon et Espagne). À l'aide de questionnaires alimentaires validés, les chercheurs ont estimé les apports en acides gras polyinsaturés n-3 (oméga-3) issus du poisson. Dans la cohorte japonaise (205 patients), une consommation hebdomadaire plus élevée de poisson riche en oméga-3 était associée de façon indépendante à une activité minimale de la maladie (59% des patients), après ajustement par régression logistique multivariée. En revanche, dans la cohorte espagnole (74 patients, 37% en activité minimale), aucune différence significative de consommation de poisson ou d'apport en oméga-3 n'a été détectée entre les patients contrôlés et non contrôlés. Ces résultats suggèrent une association possible entre consommation de poisson et meilleur contrôle clinique de la maladie, mais qui pourrait varier selon les populations, sans qu'un lien de causalité puisse être établi à partir de ce type d'étude observationnelle.

Europe PMC · 2026-07-27 · Krysiak R, Kowalcze K, Ott J, Cangelosi G, Zaami S, Okopień B.

Résumé simplifié :

Cette étude pilote a suivi de jeunes femmes atteintes de la maladie de Hashimoto (thyroïdite auto-immune) mais avec une thyroïde fonctionnant normalement. Elles ont reçu de la vitamine D pendant 6 mois, et ont été réparties en trois groupes selon leur apport en vitamine E : insuffisant, adéquat, ou élevé (plus de 400 UI/jour). Les chercheurs ont observé que seules les femmes ayant un apport adéquat en vitamine E voyaient leur fonction sexuelle et leur humeur réellement s'améliorer grâce à la vitamine D. Un apport trop faible ou trop élevé en vitamine E semblait limiter ces bénéfices. La vitamine E apparaît donc importante pour que la vitamine D agisse pleinement chez ces patientes.

Résumé reformulé :

Cette étude pilote a comparé trois groupes de jeunes femmes atteintes de thyroïdite de Hashimoto euthyroïdienne (fonction thyroïdienne normale), différant par leur apport en vitamine E (insuffisant, adéquat, ou supérieur à 400 UI/jour), toutes recevant 100 µg/jour de vitamine D pendant six mois. Seul le groupe à apport adéquat a montré une baisse marquée des anticorps thyroïdiens, une amélioration de la sécrétion thyroïdienne, une augmentation de la testostérone, ainsi qu'une amélioration de tous les domaines de la fonction sexuelle (score FSFI) et des symptômes dépressifs (BDI-II). Les groupes à apport insuffisant ou excessif n'ont montré que des bénéfices partiels ou nuls. Les améliorations de la fonction sexuelle étaient corrélées à l'apport en vitamine E, à la baisse des anticorps et à l'augmentation de la testostérone, sans qu'un lien de causalité direct ne puisse être établi pour chaque facteur isolément. Ces résultats suggèrent qu'un apport équilibré en vitamine E serait nécessaire pour optimiser les effets de la vitamine D sur la santé sexuelle et mentale dans cette population.

Europe PMC · 2026-07-23 · Salman M, Ashraf H, Alam A.

Résumé simplifié :

Une femme d'une soixantaine d'années, sans diabète, a commencé à avoir des malaises avec tremblements, sueurs et sensation de faim intense, liés à des chutes sévères de sucre dans le sang. Une semaine avant, elle avait pris un complément multivitaminé contenant de l'acide alpha-lipoïque pour un mal de dos. Les analyses ont révélé un taux d'insuline extrêmement élevé et des anticorps anti-insuline, une maladie rare appelée syndrome de Hirata. Un traitement par cortisone et des ajustements alimentaires ont amélioré son état. Les symptômes sont réapparus après une reprise accidentelle du complément, confirmant le lien avec l'acide alpha-lipoïque.

Résumé reformulé :

Ce cas clinique rapporte une hypoglycémie sévère chez une femme d'une soixantaine d'années sans antécédent de diabète, survenue une semaine après la prise d'un complément multivitaminé contenant de l'acide alpha-lipoïque pour des douleurs lombaires. Les examens ont montré une hyperinsulinémie massive associée à des auto-anticorps anti-insuline fortement positifs, confirmant un syndrome auto-immun à l'insuline (syndrome de Hirata), cause rare d'hypoglycémie endogène. Le typage HLA a révélé une homozygotie pour l'allèle HLA-DRB1*04:03:01G, associé à cette susceptibilité. Un traitement par corticoïdes oraux et des mesures diététiques ont permis une amélioration rapide. Une réexposition accidentelle à l'acide alpha-lipoïque six semaines plus tard a entraîné une récidive des symptômes, résolue à l'arrêt du complément, renforçant l'hypothèse d'un lien causal. Ce cas souligne l'importance de rechercher la prise de suppléments en vente libre contenant de l'acide alpha-lipoïque face à une hypoglycémie inexpliquée.