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Sel blanc alimentaire, iodé, non fluoré (marin, ignigène ou gemme)

aides culinaires et ingrédients divers

Composition :

Études scientifiques (8)

🟢 Haute fiabilité

Revue narrative

Recommandations pour l'enrichissement du sel en iode : un engagement renouvelé pour une nutrition iodée optimale

Europe PMC · 2026-07-22 · Gerasimov GA.

Résumé simplifié :

Cet article fait le point sur les nouvelles recommandations mondiales concernant l'ajout d'iode dans le sel de cuisine, une mesure qui a permis d'éliminer presque partout les carences en iode depuis 25 ans. Aujourd'hui, 126 pays rendent cet enrichissement obligatoire et 89% de la population mondiale consomme du sel iodé, contre une situation bien plus préoccupante en 1993. Les nouvelles lignes directrices proposent d'améliorer le suivi du statut en iode des populations, notamment en profitant des consultations prénatales pour tester facilement les femmes enceintes, plutôt que de mener de grandes enquêtes coûteuses.

Résumé reformulé :

Ce commentaire analyse les nouvelles directives internationales sur l'enrichissement du sel en iode, une stratégie de santé publique considérée comme l'une des plus efficaces jamais mises en œuvre. En un quart de siècle, le nombre de pays souffrant d'un apport insuffisant en iode est passé de 113 à seulement quelques poches isolées, grâce à l'adoption de l'iodation obligatoire du sel dans 126 pays, touchant 89% de la population mondiale. Les auteurs présentent six axes d'amélioration des programmes existants, dont le plus notable concerne le suivi épidémiologique : plutôt que de réaliser des enquêtes transversales représentatives coûteuses en ressources, il est suggéré d'intégrer la mesure du statut iodique dans des enquêtes de santé plus larges, ou de collecter des échantillons d'urine lors des consultations prénatales de routine chez les femmes enceintes, une population particulièrement vulnérable à la carence en iode.

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🟡 Fiabilité modérée

Essai contrôlé randomisé

Effets du sel quintuplement enrichi sur le statut en micronutriments d'enfants de 12 à 59 mois au Pendjab, Inde : résultats d'un essai communautaire randomisé en foyers

Europe PMC · 2026-05-05 · Long JM, Goh YE, Duggal M, Das R, Manger MS, Jamwal M, Singh BL, Brar GK, Westcott J, Thompson L, Arnold CD, Krebs NF, Brown KH, McDonald CM.

Résumé simplifié :

Des chercheurs ont testé en Inde un sel enrichi en cinq nutriments (zinc, vitamine B12, acide folique, iode et fer) chez des familles avec de jeunes enfants, en le comparant à du simple sel iodé. Après 12 mois, les enfants qui consommaient ce sel spécial avaient de meilleurs taux de vitamine B12 et de folate dans le sang que ceux utilisant du sel iodé classique. En revanche, aucune différence notable n'a été observée pour le fer, le zinc, l'hémoglobine ou l'iode. Cette étude suggère que ce sel enrichi pourrait aider à combattre certaines carences fréquentes chez les jeunes enfants, notamment en B12 et en folate.

Résumé reformulé :

Cet essai communautaire randomisé et en double aveugle, mené au Pendjab (Inde), a comparé les effets d'un sel quintuplement fortifié (QFS, enrichi en zinc, vitamine B12, acide folique, iode et fer sous deux formes différentes) à ceux d'un sel simplement iodé (IS), sur le statut micronutritionnel de 470 enfants d'âge préscolaire (12-59 mois) pendant 12 mois. À l'inclusion, les carences en fer, zinc, B12 et folate étaient fréquentes dans cette population. Après 12 mois d'intervention, les enfants des foyers utilisant le QFS présentaient des concentrations sériques significativement plus élevées de vitamine B12 et de folate (sérique et érythrocytaire) comparativement au groupe sel iodé, avec des effets similaires entre les deux variantes de QFS testées. Aucune différence significative n'a en revanche été détectée concernant le zinc sérique, la ferritine, l'hémoglobine ou l'iode urinaire. Les auteurs concluent que le sel quintuplement fortifié pourrait constituer un vecteur intéressant pour améliorer le statut en micronutriments des jeunes enfants, en particulier pour la vitamine B12 et le folate, bien que son effet sur le statut en fer et en zinc reste limité dans cette étude.

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🟡 Fiabilité modérée

Essai contrôlé randomisé • 360 participants

L'enrichissement en acide folique du sel iodé améliore le statut en folates des femmes adultes éthiopiennes non enceintes sans nuire à leur statut en iode : un essai communautaire randomisé par foyer, à dose-réponse

Europe PMC · 2026-01-27 · Tessema M, Nane D, Woldeyohannes M, Agbemafle I, McDonald CM, Arnold CD, Fereja M, Challa F, Martinez H, Tesfaye B, Tollera G, Arabi M, Brown KH, Collaborating Laboratories.

Résumé simplifié :

Cette étude éthiopienne a testé si l'on pouvait ajouter de l'acide folique (vitamine B9) au sel iodé pour améliorer la santé des femmes, sans perturber les bénéfices déjà apportés par l'iode. Pendant 26 semaines, 360 femmes ont reçu à domicile du sel contenant différentes quantités d'acide folique en plus de l'iode habituel. Résultat : les femmes qui recevaient le sel enrichi ont vu leur taux de folates dans le sang augmenter fortement, ce qui réduit le risque de malformations graves chez un futur bébé. Important : leur statut en iode est resté stable, sans effet négatif. Cette méthode simple pourrait donc protéger la santé des femmes et de leurs futurs enfants dans les pays où le pain et les céréales enrichis sont peu accessibles.

Résumé reformulé :

Cet essai communautaire randomisé, mené en Éthiopie auprès de 360 femmes non enceintes âgées de 18 à 49 ans, a évalué l'effet de l'ajout d'acide folique au sel iodé sur le statut nutritionnel des participantes. Réparties en trois groupes, les femmes ont reçu pendant 26 semaines du sel contenant 32 ppm d'iode associé à 99, 36 ou 0 ppm d'acide folique. Les résultats montrent une augmentation significative et dose-dépendante des concentrations de folates érythrocytaires dans les groupes recevant l'acide folique, sans différence notable de leur statut en iode (mesuré via le rapport iode/créatinine urinaire et la thyroglobuline sérique) ni d'augmentation des effets indésirables rapportés. Les apports en sel étaient similaires entre les groupes (environ 7,8 g/jour). Ces résultats suggèrent que l'enrichissement du sel iodé en acide folique constitue une stratégie efficace et sûre pour améliorer le statut en folates des femmes en âge de procréer, dans le but de réduire le risque de malformations du tube neural chez leur descendance, notamment dans les contextes où la fortification des céréales reste limitée.

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🟡 Fiabilité modérée

Essai contrôlé randomisé

Évaluation de l'efficacité du sel doublement enrichi pour améliorer les marqueurs du fer et le taux d'hémoglobine chez des adolescentes du district de Chandauli, Uttar Pradesh, Inde

Europe PMC · 2025-09-17 · Shankar R, Sharma B, Rastogi P, Sultana A, Shankar H, Srivastava M, Kumar S, Meena LP, Sharma S.

Résumé simplifié :

Des chercheurs ont testé en Inde un sel spécial enrichi à la fois en iode et en fer, appelé sel doublement fortifié, chez 602 adolescentes de 15 à 19 ans souffrant d'anémie. Un groupe a reçu ce sel enrichi accompagné de conseils nutritionnels, tandis qu'un autre groupe a reçu du sel iodé classique avec les mêmes conseils. Après plusieurs mois, les filles utilisant le sel enrichi en fer et iode ont vu leur taux d'hémoglobine et de fer dans le sang augmenter davantage que celles utilisant seulement le sel iodé. Cette solution simple et peu coûteuse pourrait aider à lutter contre l'anémie sans les effets secondaires des comprimés de fer.

Résumé reformulé :

Cet essai contrôlé randomisé en double aveugle, mené dans 26 villages du district de Chandauli en Inde, a comparé les effets d'un sel doublement fortifié (enrichi en fer et en iode) à ceux d'un simple sel iodé chez 602 adolescentes anémiques âgées de 15 à 19 ans. Les deux groupes ont également bénéficié d'un programme d'éducation nutritionnelle. Entre le début et la fin de l'étude, le taux d'hémoglobine a augmenté de 1,7 g% et le fer sérique de 8,4 µg/dL dans l'ensemble de l'échantillon, ces évolutions étant statistiquement significatives. Après ajustement pour divers facteurs confondants, le sel doublement fortifié était associé à une hausse plus marquée du fer sérique comparé au sel iodé seul. Les auteurs concluent que cette stratégie alimentaire représente une option économique et bien tolérée pour améliorer le statut en fer des adolescentes, sans les inconvénients digestifs souvent associés à la supplémentation orale en fer.

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🟢 Haute fiabilité

Revue narrative

Sources et niveaux d'apport en iode dans les pays de la Région européenne de l'OMS : adaptation aux changements alimentaires et de mode de vie (traduction abrégée de sections choisies du rapport européen de l'OMS)

Europe PMC · 2025-06-27 · Gerasimov GA.

Résumé simplifié :

Ce rapport de l'OMS fait le point sur la façon dont les habitants de 54 pays européens reçoivent leur iode, un minéral essentiel à la thyroïde. Le sel iodé reste la principale source, mais le lait et les produits laitiers comptent aussi beaucoup, surtout chez les enfants. Le problème, c'est que de plus en plus de gens mangent des aliments industriels souvent peu enrichis en sel iodé, et que les régimes végétaux se développent, ce qui réduit les apports en iode. Dans la plupart des pays où l'iodation du sel est obligatoire, les apports restent corrects, sauf dans quelques pays où ces programmes sont mal appliqués.

Résumé reformulé :

Ce texte est une synthèse d'un rapport de l'OMS Europe et de l'Iodine Global Network publié en 2024, analysant les sources et niveaux d'apport en iode dans 54 pays de la région européenne. Le sel iodé demeure la stratégie principale pour garantir un apport suffisant, mais le lait et les produits laitiers jouent un rôle notable en Europe de l'Ouest et centrale, en particulier chez les enfants. Le sel utilisé dans les aliments transformés industriellement est identifié comme une source majeure, ces produits représentant l'essentiel de la consommation de sel dans la région. Les auteurs soulignent que l'évolution des habitudes alimentaires, notamment la hausse de la consommation d'aliments transformés et le passage vers des régimes plus végétaux, contribue au maintien, voire à l'aggravation, de la carence en iode dans certains pays. Globalement, l'iodation obligatoire du sel permet d'assurer des apports adéquats dans la majorité des groupes de population, à l'exception de quelques pays où la mise en œuvre de ces programmes reste insuffisante.

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🟡 Fiabilité modérée

Essai contrôlé randomisé

Effets d'un sel enrichi en cinq micronutriments sur le statut nutritionnel de femmes en âge de procréer au Pendjab, en Inde : un essai communautaire randomisé

Europe PMC · 2025-06-06 · Goh YE, Duggal M, Das R, Manger MS, Jamwal M, Singh BL, Brar GK, Long JM, Westcott J, Thompson L, Arnold CD, Krebs NF, Brown KH, McDonald CM.

Résumé simplifié :

Cette étude indienne a comparé, chez près de 1000 femmes, les effets d'un sel classique iodé à ceux d'un sel enrichi en cinq nutriments (iode, fer, zinc, vitamine B12 et acide folique). Après 6 et 12 mois d'utilisation quotidienne, les femmes ayant consommé le sel enrichi avaient beaucoup moins de carences en vitamine B12 et en folate, ainsi qu'une légère amélioration du zinc et du fer. Par contre, le taux d'anémie n'a pas changé entre les groupes. Ces résultats suggèrent que enrichir le sel avec plusieurs nutriments pourrait aider à combattre les carences nutritionnelles fréquentes chez les femmes en Inde.

Résumé reformulé :

Cet essai randomisé en double aveugle, mené auprès de 998 femmes non enceintes en âge de procréer au Pendjab (Inde), a comparé un sel iodé standard à deux versions de sel quintuple-fortifié (contenant iode, fer encapsulé sous deux formes différentes, zinc, vitamine B12 et acide folique). Les chercheurs ont mesuré divers marqueurs biologiques à l'inclusion, puis à 6 et 12 mois. À l'inclusion, les carences en fer, zinc, vitamine B12 et folate étaient très fréquentes. Après 6 mois, le groupe recevant le sel fortifié au fer encapsulé (fumarate ferreux) présentait une réduction marquée des insuffisances en vitamine B12 (-80%) et en folate (-86%), ainsi qu'une diminution modérée de l'hypozincémie, des effets globalement maintenus à 12 mois. Une légère amélioration de la carence en fer a également été observée dans ce groupe, sans atteindre une significativité statistique robuste. En revanche, aucune différence significative sur l'anémie n'a été constatée entre les groupes, et le second type de sel fortifié (avec fer sous forme de pyrophosphate ferrique) n'a pas montré de bénéfice net sur le fer par rapport au sel iodé seul. Ces résultats indiquent que la fortification multiple du sel pourrait constituer une stratégie prometteuse pour améliorer le statut en micronutriments, notamment en vitamine B12 et en folate, chez des populations à risque élevé de carences.

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🟡 Fiabilité modérée

Essai contrôlé randomisé • 33 participants

Effet d'un sel quintuplement enrichi sur le microbiote intestinal de femmes non enceintes en âge de procréer au Pendjab, en Inde : une sous-étude d'un essai communautaire randomisé

Europe PMC · 2025-04-15 · Thompson L, Goh YE, Jamwal M, Singh BL, Brar GK, Arnold CD, Westcott J, Krebs NF, Zivkovic A, Das R, Duggal M, McDonald CM.

Résumé simplifié :

Cette étude a testé si un sel enrichi en plusieurs nutriments (fer, zinc, vitamine B12, acide folique et iode) modifiait les bactéries présentes dans l'intestin de femmes indiennes en âge d'avoir des enfants. Près de 1000 femmes ont reçu pendant 12 mois soit ce sel spécial sous deux formes différentes de fer, soit du sel iodé classique. Chez les 86 femmes dont les selles ont pu être analysées avant et après l'étude, aucune différence notable de la diversité ou de la composition du microbiote intestinal n'a été observée entre les groupes. Les chercheurs concluent que ce sel enrichi ne semble pas perturber les bactéries intestinales, ce qui est plutôt rassurant pour son utilisation à grande échelle.

Résumé reformulé :

Cet essai randomisé en double aveugle, mené auprès de 998 femmes de 18 à 49 ans au Pendjab, a évalué l'impact d'un sel quintuplement fortifié (contenant fer sous deux formes différentes, zinc, vitamine B12, acide folique et iode) comparé à un sel iodé standard, sur le microbiote intestinal après 12 mois de consommation. Parmi les 129 participantes ayant fourni des échantillons de selles au début et à la fin de l'étude, 86 ont pu être analysées par séquençage du gène 16S ARNr. Les résultats ne montrent aucune différence significative concernant la diversité bactérienne (alpha et bêta diversité) ni l'abondance relative de taxons spécifiques comme Enterobacteriaceae, Lactobacillus ou Bifidobacterium, que ce soit à l'inclusion ou après un an d'intervention. Ces données suggèrent que l'enrichissement du sel en plusieurs micronutriments n'altère pas la composition du microbiote intestinal chez les femmes en âge de procréer, un élément important pour la sécurité de programmes de fortification alimentaire à grande échelle destinés à lutter contre les carences nutritionnelles.

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🟡 Fiabilité modérée

Essai contrôlé randomisé • 77 participants

Essai croisé randomisé sur l'acceptabilité du sel quadruple-fortifié chez des femmes et leurs foyers dans le sud de l'Inde

Europe PMC · 2024-10-26 · Guetterman HM, Rajagopalan K, Fox AM, Johnson CB, Fothergill A, George N, Krisher JT, Haas JD, Mehta S, Williams JL, Crider KS, Finkelstein JL.

Résumé simplifié :

Cette étude indienne a testé si un sel enrichi en quatre nutriments (fer, iode, acide folique, vitamine B12) était aussi bien accepté qu'un sel enrichi en seulement deux (fer, iode) ou qu'un simple sel iodé classique. Pendant trois semaines, 77 femmes et leurs familles ont utilisé ces différents sels à tour de rôle et ont noté leur goût, leur odeur, leur couleur et leur texture. Résultat : les participants ont apprécié tous les sels de la même façon, et n'ont pas réussi à faire la différence en goûtant des plats de riz préparés avec chacun. Ce sel enrichi pourrait donc être utilisé sans changer les habitudes alimentaires, ouvrant la voie à un futur essai plus large sur ses bénéfices santé.

Résumé reformulé :

Cet essai croisé randomisé a évalué l'acceptabilité d'un sel quadruple-fortifié (fer, iode, acide folique, vitamine B12) comparé à un sel double-fortifié (fer, iode) et à un sel iodé classique, chez 77 femmes de 18 à 49 ans et leurs foyers dans le sud de l'Inde. Sur trois semaines, chaque type de sel a été testé successivement, avec des évaluations hédoniques hebdomadaires (couleur, odeur, goût, texture, acceptabilité globale) et une mesure pondérale de la consommation réelle. Des tests de discrimination sensorielle (triangle tests) ont également été réalisés sur des plats de riz. Les notes moyennes d'acceptabilité étaient élevées et similaires entre les sels, sans différence significative selon le type utilisé, tout comme la quantité consommée. Un effet lié au temps (indépendant du type de sel) a toutefois été observé, avec une hausse progressive de l'appréciation et de la consommation. Les participants n'ont pas réussi à distinguer sensoriellement les plats préparés avec les différents sels. Ces résultats, obtenus chez des sujets humains en conditions réelles, suggèrent une bonne acceptabilité du sel quadruple-fortifié et ont permis de préparer un essai randomisé ultérieur visant à évaluer ses effets nutritionnels.

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Cet article est fourni à titre informatif et éducatif uniquement. Il ne constitue pas un avis médical, un diagnostic ou une recommandation de traitement, et ne remplace pas la consultation d'un professionnel de santé qualifié.

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